A+ 아동 급성위장염 케이스_ 문헌고찰 간호진단 간호과정 간호평가 3개

소개글

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문헌고찰은 물론 간호진단~간호평가 까지 간호과정 총 3개 다 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 환자 간호력
3. 진단검사
4. 투약
5. 활력징후
6. 간호기록지
7. 통증사정
8. I/O
9. 간호진단
10. 간호과정

본문내용

급성 위장염(acute gastroenteritis: AGE)은 위와 소장에 오는 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 장관플루(testinal flu), 여행으로 인한 설사(traveler’s diarrhea), 바이러스성 장염, 식중독(food poisoning)등이 여기에 해당된다. 급성 위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 저개발국에서는 중요한 사망원이 되기도 한다. 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망원인이기도 한다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다.

1. 원인과 병태생리
급성 위장염을 일으키는 원인으로는 이질 아메바(Entamoeba histolytica), 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소결핍, 식품알레르기, 독물 섭취, 기생충, 바이러스를 꼽는다. 이 중에서 가장 흔한 것은 Rotavirus에 의한 위장관염으로 영아기 설사의 가장 중요한 원인이 된다. 입원한 소아 설사 아동의 약 40~50%를 차지하고 있다. 우리나라에서도 매년 늦가을부터 겨울 사이에 이 바이러스에 의한 위장염으로 전국적으로 설사가 유행한다. 주로 6개월~2세 사이의 영유아에게 잘 발생하며 경구를 통해 감염된다. 박테리아에 의한 위장관염은 주로 Shigella, Salmonella, E-coli 등이 주를 이룬다. 박테리아성의 경우는 박테리아가 위장관을 침입하여 장의 점막층을 손상시키고 궤사와 궤양을 일으키게 되고, 세균이 혈류 속으로 들어가게된다. 또한, 박테리아가 배출하는 장독소가 소장 내에서 분비되는 체액과 전해질 분비를 자극하게 되고 소장의 흡수기능을 방해한다. 이로 인한 체액분비와 흡수 간의 불균형이 대변의 불감상실을 일으키고 설사를 유발하게 된다. 또한 ㅅ균에 의한 전신감염과 국소적인 장의 염증에 의해서도 설사가 유발된다.

2. 급성 위장염의 증상
급성 위장염은 일반적으로 다양한 형태의 설사 및 구토, 복통 증상이 나타난다. 이런 증상들이 지속되면 구강 섭취가 불가능해져 체중 감소, 심한 경우 탈수를 초래하며 전해질 불균형이 이어지며 대사성 산증에 빠질 수 있다. 또한 감염성 위장염의 경우 발열이 있을 수 있으며 심한 에너지 소모로 인한 권태감, 무기력함과 동시에 불안 초조 등의 증상이 나타난다.

참고 자료

없음