노인간호학실습 간호과정 3개 - 치매, 편마비

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본문내용

진단
번호
발생
날짜
간호진단
해결
날짜
서명

#1
9/1
진단진술: 복합적 요인(부적절한 식이, 신체활동 부족)와 관련된 비효과적 건강관리

<과학적 근거>
비효과적 건강관리란 매일 일상생활과 질병 치료를 위해 처방된 치료 요법과 조절하고 통합하는 것을 건강관리라고 하는데, 이러한 건강관리 목표를 달성하지 못했을 때의 후유증을 말합니다. 대상자는 간식과 같은 부적절한 식이와 함께 움직이지 않으려고 하는 모습이 보여 건강관리를 위한 행동 실천의 계기 부족으로 인해 위험 요인을 감소시키는 행동을 실패한 상태이므로 이에 따른 간호 중재가 필요합니다.
참고문헌: 원종순 외(2018년), 간호과정과 비판적 사고

<합리적 근거>
․ 객관적 자료
- 간호사 선생님이 대상자에게 간식을 드시지 말라고 설명했다가 싸움이 난 적 있음
- 가족들에게 간식을 가져오지 말라고 하지만 챙겨옴
- 방에서 간식을 물고 잠듦
- 밥 먹기 전에 간식을 드심
- 식사를 1/3 이상 남김
- 자신이 좋아하는 짜고 달달한 반찬만 드심
- 다른 사람이 남긴 반찬도 드심
- 당뇨식을 드시고 있음
- 9/1 식전혈당: 132mg/dL
- 과거 당뇨병 진단받음
- Metfol Tab. 500mg, Glucophage Tab. 250mg, Zemiglo Tab. 50mg 복용 중임
- BMI: 33.3 -> 고도비만
- 혈압계 커프가 작아서 측정하기 어려움
- 운동 프로그램에 참여하지 않음

․ 주관적 자료
- “좋아하는 음식은 없는데 과자는 맛있어.”
- “맛있는 게 아니라 밥이 있으니까 먹는 거지.”
- “아무것도 안 하고 싶어.”
- “귀찮아.”
- “몸이 무어서 혈압 재기 쉽지 않을 텐데.”

참고 자료

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