[물리치료, 작업치료] CVA Hemiplegia SOAP NOTE

소개글

환자의 개인정보가 기재된 S,O 부분을 제외한 A,P 위주의 NOTE

목차

1. Assessment

2. Plan
1) Activity 1. Finger Band Training
2) Activity 2. Putty안에 콩넣고 찾기
3) Activity 3. 바둑알 집어서 cone안에 넣기
4) Activity 4. Grip strengthening training
5) Activity 5. Therapy band training
6) Activity 6. 끝말잇기 하기
7) Activity 7. 낱말카드 암기

본문내용

Assessment

Problem list
-Decreased Rt. shoulder MMT
-Decreased Rt. wrist MMT
-Decreased both hand grip strength
-Decreased cognition
-삼킴 반응 저하

Long term goal
-1개월 이내에 지남력에 대한 질문에 답 할 수 있다.
-2개월 이내에 독립적으로 W/C를 밀어 이동할 수 있다.

Short term goal
-3주 이내에 attention increase하여 질문에 집중 할 수 있다.
-4주 이내에 memory output increase하여 질문에 답할 수 있다.
-4주 이내에 both finger MMT increase하여 w/c를 밀 수 있다.
-6주 이내에 both hand strength increase하여 w/c를 밀 수 있다.
-8주 이내에 Rt. shoulder, wrist MMT increase하여 w/c를 밀 수 있다.

Plan

Activity 1. Finger Band Training

Purpose
Both Extensor Digitorum increase
Both finger ROM increase
Both hand strength increase

Material
Finger Band

Method
① 치료사는 클라이언트의 Rt.(Lt.)손가락에 Finger band를 끼운다.
② 치료사는 Finger extension 시범을 보인다.
③ 환자는 시범을 따라 운동을 실시한다.
③ 3번을 반복한다.

Grading
① 반복횟수 조절
② 밴드 색상 교체(강도)

참고 자료

없음