정신간호학실습(교내실습) '강박장애' case study(영화 '플랜맨'), (간호진단 3개, 간호과정x)

소개글

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목차

1. 서론 및 문헌고찰
2. 영화 줄거리
3. 정신간호력
4. 정신상태사정(Mental Status Exam, MSE)
5. 방어기전 : 실습 기간 중 관찰한 환자의 방어기전을 쓰고 간략히 설명
6. 치료
7. 간호과정
8. 출처

본문내용

<서론>
강박 장애(Obsessive-Compulsive Disorder)는 불안장애의 일종으로, 자신의 의지와는 상관없이 어떤 특정한 사고나 행동을 떨쳐버리고 싶은데도 시도 때도 없이 반복적으로 하게 되는 상태를 말한다. 이는 강박적인 생각과 행동을 할 때는 떨쳐버리거나 중단하고 싶지만 그렇게 할 수 없으므로 불편함을 느끼고 고통스러워하는 상태를 겪고, 강박사고나 강박 행동 중 한 가지 증상만 나타나는 경우도 있으며, 두 가지 모두 나타나는 경우도 있다. 강박 장애의 평생 유병률은 2~3%로 정신건강의학과에 내원하는 환자 중 10% 정도가 이에 해당한다. 따라서 강박 장애의 원인과 치료 및 간호 등에 대해 알아보고 그에 대한 간호진단을 내려보고자 한다.
<정의>
강박 장애는 강박 및 관련 장애의 하나로서, 강박적 사고(obsession) 및 강박 행동(compulsion)을 특징으로 하는 정신질환이다. 환자들은 본인의 의지와 무관하게 어떤 생각이나 충동, 장면이 침투적이고 반복적으로 떠오르는 강박사고를 경험하며, 강박사고나 완고하게 따르는 규칙에 따라 일어나는 반복적인 행동 또는 심리 내적인 행위인 강박 행동을 보인다. 예를 들어, 가스 불이 켜져 있어 화재가 날 것 같은 생각이 반복적으로 떠오르는 것이 강박사고이고, 이로 인한 불안을 없애기 위해 반복적으로 가스 불을 확인하는 행동이 강박 행동에 해당한다. 강박 행동은 강박사고나 이로 인한 불안, 괴로움을 예방하거나 감소시키고, 또는 두려운 사건이나 상황의 발생을 방지하려는 목적으로 수행되는 경우가 흔하다. 그러나 이러한 행동은 일시적인 편안함을 제공할 뿐 궁극적으로 불안을 해소하지 못한다. 강박사고나 강박 행동은 환자들로 하여 많은 시간과 에너지를 소모하게 만들고, 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 영역에서 현저한 고통과 기능의 손상을 초래한다.
<원인>
과거에는 강박 장애의 원인을 심리학적 요인에 근거하여 설명하려는 노력이 많았으나 최근의 약물 연구 및 뇌 영상 연구의 결과들은 생물학적 요인이 강박 장애 발생과 밀접한 연관이 있다는 것을 시사한다.

참고 자료

영화 ‘플랜맨’(2013)
박현숙 외(2020). 실무중심의 정신건강간호학. 서울 : 현문사
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do 서울 아산병원 의료정보, 질환백과
http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원