호흡기 간호 ) 기관절개관 삽입환자 간호

목차

1. 기관절개관이란?

2. 기관절개술 관리법

3. 기관절개관 삽입 환자의 간호
1) 절개 부위 간호
2) 흡인 간호
3) 커프가 있는 기관절개관 관리
4) 기관절개관이 빠졌을 때의 간호
5) 기관절개관 제거와 간호
6) 기관절개관 환자의 언어장애 간호
7) 기관절개관 환자의 연하장애 간호

4. 참고문헌

본문내용

기관절개술은 성대 하부 기관에 절개를 하여 코나 입이 아니라 절개 구멍을 통해 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하는 수술 서울대학교 의학정보. 기관절개술. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=TREAT&medid=BB000257
로, 기관의 전면에 절개를 가한 후 관을 삽입함으로써 일시적으로 또는 영구적으로 기도의 개방이 유지되도록 하는 시술이다. 2~3번째 또는 3~4번째 사이에 기관륜을 절개하여 영구적 또는 일시적으로 누공을 만드는 것으로, 상기도 폐색 시 호흡을 돕고, 분비물을 제거하며, 장기간 기계 환기를 사용할 목적으로 시행한다. 기관절개술을 다음과 같은 경우에 필요하다. 1) 종양이 기도를 막거나 좁히고 있는 경우, 2) 분비물(점액)이 기도를 막거나 좁히고 있는 경우, 3) 기도를 막거나 좁히는 부종을 유발할 가능성이 있는 수술을 받은 경우이다. Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. 기관절개술 관리.
https://www.mskcc.org/ko/cancer-care/patient-education/caring-your-tracheostomy

기관절개관은 세 가지 유형으로 볼 수 있다. 첫 번째는 일반 기관절개관이다. 일반 기관절개관은 보통 외관, 닫개, 내관의 세 부분으로 구성되어 있다. 외관에는 면판이 있고 면판 양쪽 끝에 고리가 있어 끈이나 리본으로 절개관을 고정한다. 관 끝에 커프가 있는 것도 있고 없는 것도 있다. 발포 커프가 달린 유형은 기관 내의 압력 변화에 따라 커프가 부풀어지거나 공기가 빠지며 특히 커프는 상기도의 분비물이 하부 기도로 흡인되는 것을 막는 역할을 한다. 또한 인공호흡기 등의 기계 환기 장치 사용 시 공기가 새는 것을 방지하는 역할을 한다. 닫개는 기관절개관 삽입 시 기관 손상을 줄이기 위해 외관에 끼워 삽입하는 용도로 사용되며 삽입 즉시 빼서 내관으로 바꿔 끼운다.

참고 자료

서울대학교 의학정보. 기관절개술.
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=TREAT&medid=BB000257
첨부파일. 상부호흡기계 건강문제와 간호. 일반 간호. p605-609
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. 기관절개술 관리.
https://www.mskcc.org/ko/cancer-care/patient-education/caring-your-tracheostomy