A+ 여성건강간호학 자궁근종 케이스 (Myoma uteri, casestudy)

소개글

병원 실습하며 작성한 여성간호 실습 케이스입니다.
실제 자궁근종(Myoma uteri) 환자 대상자의 EMR과 Chart를 보며 작성해서 평가 도구도 정확하게 기재되어 있습니다!
(월경력, 산과력, pelvic USG, 시간별 통증사정도, 상세한 lab 결과와 일자별 v/s, I/O 등 모두 기재되어 있습니다.)

간호진단 5개, 간호과정 3개 포함된 총 23장으로, 교수님께 칭찬 받고 수정사항 없이 A+ 받은 케이스 자료입니다!

참고하시고 유익한 실습 되시면 좋겠습니다~

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의 및 병태생리
2) 원인
3) 증상
4) 진단 및 검사
5) 치료
6) 간호

2. Case study
1) 일반적 특성
2) 과거력
3) 현 건강상태
4) 진단검사
5) 투약
6) Case study

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
40대 이상 여성에게 많이 발생한다고 알려진 자궁근종은 최근 20~30대 여성에게서도 심심치 않게 발생하고 있다. 건강보험심사평가원이 공개한 자료에 따르면 국내 자궁근종 환자는 2017년 36만5247명에서 2021년 58만1839명으로 4년 새 59.3%가량 증가한 것으로 밝혀졌다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양이며, 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발하며 자궁적출술의 가장 흔한 원인이 되는 질환이다.
따라서 자궁근종이 어떠한 병태 생리적 특징을 보이고, 치료는 어떠한 것을 중점으로 이루어지고 있는지 문헌고찰 하여, 해당 질환을 가지고 있는 대상자를 사정하여 효과적인 간호과정을 적용하고자 보고서를 작성하였다. 본 케이스는 분당제일여성병원 수술실 환자 중 ‘자궁근종’ 진단을 받은 대상자를 사례로 선정하여 작성하였다. 대상자와의 면담, 환자 사정, EMR, 처치와 관찰 등을 통해 자료를 수집하였고, 이에 대한 적절한 간호와 신체적 문제를 파악하여 환자의 질적인 삶에 도움을 주고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의 및 병태생리
자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 양성질환이다. 자궁평활근종, 자궁섬유증이라고도 하는데, 주로 35세 이상의 여성의 40~50%에서 많이 발생한다. 자궁근종은 미성숙근세포에서 발생하며, 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고 새로운 근종의 발생은 드문 편이지만, 종양이 지속되면 폐경기 후에도 발견되기도 한다. 폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성, 특히 육종성 변화나, 폐경기 후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비과다를 의심해야 한다. 또한 폐경 이후에 새롭게 생기는 근종은 예후가 나쁘다. 자궁근종은 자궁선근증과 증상이 비슷하여 같은 자궁질환이라고 오인하는 경우가 많은데, 자궁에 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 자궁의 크기가 커지는 질환을 자궁선근증

참고 자료

박영주 외 공저, 「여성건강간호학Ⅰ」, 한문사, 2021.
이동숙 외 공저, 「사례중심의 간호과정과 비판적 사고」, 메디컬에듀케이션, 2021.
박은영 외 공저, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드 수정판」, 현문사, 2021.
질병관리청 국가건강정보포털, “자궁근종”,
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/
서울대학교병원 의학정보, “자궁근종”,
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
서울아산병원 질환백과, “자궁근종”,
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
세브란스 건강정보, “자궁근종”,
https://sev.severance.healthcare/health
<그림 1> 건강보험심사평가원, “35세 이상 여성 5명 중 1명은 가지고 있는 질병은?”, 대한민국 정책브리핑, 2020/07/20,
https://www.korea.kr/news/cultureColumnView.do?newsId=148874866.
<그림 2>, <그림 3> 창원제일종합병원, “자궁선근증”,
https://www.mjeilh.co.kr/bbs/content.php?co_id=05_07_02_01
<그림 4> 화명일신기독병원, “자궁근종”,
http://hmilsin.or.kr/center/myoma01.htm
약학정보원, https://www.health.kr/searchDrug