정신간호 시나리오_조현병 대상자

소개글

정신간호 시나리오(조현병 대상자) 입니다.
정신간호의 치료적 의사소통 내용 보다는 간호중재에 초점을 맞추어 작성되었습니다.

목차

1. 주제에 따른 사례
2. 환자정보
3. 시나리오학습계획
4. 의무기록(간호기록 및 경과기록지)
5. 학습목표
6. 간호문제 도출
7. 시나리오 상황
8. 시나리오 및 간호중재
9. 조현병 대상자에게 필요한 간호중재

본문내용

1. 주제에 따른 사례

주제 : 망상으로 불안감을 호소하는 조현병 대상자
32세 박OO은 21세에 처음 환청과 불안증상 호소하여 정신과병원 진료 후 schizophrenia진단을 받아 3주간 입원치료 받았음. 이후 꾸준히 약을 복용하였으며 대학은 자퇴 후 아르바이트하며 생활했다함. 1년 전부터는 직장을 구해야겠다며 자격증 취득 공부와 회사 면접을 보러 다녔었고, 입사에 몇 차례 실패 후에 약때문인 것 같다며 5개월 전부터 약물복용 중단하였다함. 2주전부터는 밤에 잠을 자지 않고 혼자 방안에서 중얼거리는 소리가 들렸고 방문을 향해서 책을 집어던지며 소리치기도 하는 등 폭력적 증상 관찰되었다함. 가족의 설득에도 약복용을 하지 않았으며 아파트 앞 차도에서 지나가는 행인에게 소리치기도 하며 위협적 행동 보여 경찰 동행하여 응급입원 하였음. 현재 A병원 입원하여 2주간 약물 치료 유지중임. 다른 사람들이 자신을 욕하는 것 같다, 누군가 내 험담을 해서 취업에 실패하고 있다며 불특정 다수를 향한 적대감 보이며 불안정한 모습 관찰됨. 병실에서 나오기를 거부하며 병실에서 식사하고 생활하며 개인위생 불량한 모습임.

<중 략>

4. 의무기록 (간호기록 및 경과기록지)

#1. 식사 시간인데도 병실 내를 배회하며 혼자 중얼거리고 있음. 식사시간임을 안내하고 병실 밖으로 나가도록 유도했으나 사람들이 자신을 욕하고 있는데 어떻게 밥을 편히 먹을 수 있냐며 간호사에게 버럭 소리지름. 주변에 있는 물병을 간호사에게 던지며 수건을 찢기도 하며 폭력적 행동 지속되어 주치의 보고함. 주치의 오더하에 아티반 2mg IM inj 처치함.

#2. 개인위생poor한 상태로 같은 병실 환자가 냄새가 난다 불만 표현하자 큰소리로 욕설하며 소리지름. 자신이 병실을 비우면 자신의 침대에 해코지를 할것이 분명하다며 자신을 독방에 보내달라 엉엉 우는 모습 보임. 간호사 면담 후 진정되었으나 불안한 표정 여전하며 씻기 거부함. 불안감 지속되어 주치의 오더하에 알프람 2.5mg 1T PO복용함.

참고 자료

박현숙 외(2020). 실무중심의 정신건강간호학 제6판. 현문사
퍼시픽 학술편찬국(2020). 정신간호학 예상문제풀이. 퍼시픽도도
사단법인 한국정신사회재활협회(2012). 조현병을 가진 환우와 가족을 위한 안내서