[A+ 자료] 정신실습 양극성정동장애(조울증) 케이스스터디

소개글

"[A+ 자료] 정신실습 양극성정동장애(조울증) 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

지역사회 사례관리
A. 일반적인 정보
B. 병력조사
C. 정신상태 검사
D. 서비스 관리 계획
E. 질병고찰

본문내용

지역사회 사례관리

▶등 록 일: 2016년
▶등록상태: 1. 응급등록 2. 정규등록 3. 재등록 4. 전입(기록보관: 아니오 예)
▶등록경로: 1. 전화 2. 내원 3. 가정방문 4. 의뢰(본인)

A. 일반적인 정보
▶환자 정보
성명: ■남 ⧠여 연령
주소: **************** 의료보장형태: ⧠보험 ⧠보호1종 ⧠보호2종 ⧠기타( )
직업: 무직 주거형태: ■자가 ⧠임대 ⧠기타( )
종교: ■개신교(과거) ⧠천주교 ⧠불교 ⧠무 ⧠기타
결혼상태: ■미혼 ⧠기혼 ⧠사별 ⧠기타( ) 장애등급: ⧠무 ⧠유
▶보호자
성명: *** 관계: 모 연락처:********** 지지도: ■상 ⧠중 ⧠하
▶정보제공자
성명: *** 관계: 본인

B. 병력조사
1) 정신과 병력/치료
발 병 시 기: (약) 1997년
입 원 횟 수: 의료기관 (다수) 정신요양원 ( 회) 기도원( 회)
현치료 상황: 외래 입원 없음 기타
병원명:아산병원 주치의: 연락처:
약복용여부: 미복용 복용(하루 1회-저녁)
신 체 질 환: 약간의 피로감, 우울함.

2) 주호소
-현재 약물에 의존하는 성향을 가져, 약을 안 먹으면 가슴이 두근거리고 갑작스럽게 찾아오는 상황(e. 외박)에 불안함을 느끼기도 함.
-기초생활수급자인데, 현재 재정적인 문제로 기분이 안 좋다고 함.

참고 자료

한금선 외, 개정 6판 정신건강간호학(상), 수문사, 2020
한금선 외, 개정 6판 정신건강간호학(하), 수문사, 2020
박현숙 외, 실무중심의 정신건강간호학 상권, 현문사, 2011
강현숙 외, 근거기반 기본간호학 상, 수문사, 2014
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 2018
충청남도 광역정신건강복지센터, 정신건강복지센터 제도, 2018
블루터치, 정신건강 정보 ‘조울증’
https://blutouch.net/info/manic1
서울아산병원, 질환백과 ‘양극성 장애(Bipolar disorder)’
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31580