염증성 장질환, 결장직장암, 간성뇌병증 관련 간호 중재와 이론적 근거

소개글

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목차

1. 염증성 장질환 간호
2. 결장직장암 수술 전ㆍ후 간호
3. 간경화증의 합병증 관리: 간성 뇌병증

본문내용

설사
·혈액이나 지방의 유무뿐만 아니라 배변 횟수와 대변 색깔, 경도 등에 주의를 기울려 환자의 장배설 형태를 사정
·지사제 투여
·지사제 투여 시 배변 횟수와 배변의 경도에 대해 주의 깊게 관찰
·수분과 전해질의 균형 사정
·아트로핀, 로페라마이드 섭취와 이에 따른 부작용 여부 관찰
·배변 후 따뜻한 물로 피부를 청결이 닦고 건조시킴
·설사를 조절하기 위해
·졸음, 구강건조, 빈맥 및 소변정체등이 나타날 수 있으므로
·구강건조, 오심과 구토 및 변비 등이 나타날 수 있으므로
·항문 주변의 피부 벗겨짐이 발생할 수 있으므로

영양 불균형: 신체 요구량 보다 적음
· 환자의 체중과 영양섭취량 관찰
·구강간호를 자주 해주며 식전에 충분한 휴식을 취하도록 함
·환자의 음식물 섭취가 가능하다면 수분과 음식물 섭취를 격려
·음식섭취를 두려워하는 환자는 소량씩 섭취하도록 함
·섬유소가 적고, 장에 머무는 시간이 짧으며, 흡수가 잘 되는 음식을 섭취하도록 함
·크론병 환자는 가정에서 완전비경구영양요법 실시
·수술 후엔 섬유소가 적은 식이 권장
·비타민 보충제 섭취 여부 관찰
·불편감이나 설사를 일으킬 수 있는 음식은 피하도록 함
·음식을 잘 씹어 먹고 취침 전에 많은 양의 식사를 하지 않도록 함
·처음에 팝콘, 땅콩류, 질긴 고기류, 껍질 있는 야채류, 쌀겨 및 코코넛 등의 음식을 제한
·계속 요산치가 높다면 알로푸리놀을 투여
·활력징후를 자주 측정하고 섭취량과 배설량을 모니터하며 설사와 구토의 양상 관찰
·매일 체중을 측정하며 점막과 피부의 상태 수분과 전해질의 심한 불균형이 나타나는 지 관찰

참고 자료

없음