간호사를 위한 건강사정_군자출판사 정리본 2편

소개글

12장 호흡기계
13장 심혈관계
14장 말초혈관계와 림프계
15장 위장관계와 신장계
16장 유방과 액와
17장 근골격계
20장 생식기계

목차

없음

본문내용

1. 구조와 기능
※ 복직근: 대상자가 등을 대고 바로 누워서 머리와 어깨를 일으킬 때
두드러져 보임
우상사분역(RUQ) 좌상사분역(LUQ)
상행결장
십이지장
담낭
우측 신장
간
췌장을 머리부분
횡행결장
우측 요관
하행결장
좌측 신장
췌장의 몸체와 꼬리부분
비장
위
횡행결장
좌측 요관
우하사분역(RLQ) 좌하사분역(LLQ)
충수돌기
상행 결장
방광
맹장
직장
여성) 난소, 자궁, 나팔관
남성) 전립선, 정삭
방광
하행결장
소장
S상결장
좌측 요관
여성) 난소, 자궁, 나팔관
남성) 전립선, 정삭
2. 건강력
1) 주증상
 위장관질환: 급성과 만성복통, 소화불량, 오심, 구토 혹은 토혈, 식욕부진, 조기 포만감, 연하곤란과 연하통, 장 기능의 변화, 변비나 설사, 황달
 비뇨기계와 신장계: 치골상 통증, 배뇨곤란, 절박뇨 혹은 빈뇨, 다뇨 혹은 야뇨증, 요실금, 혈뇨, 신장이나 옆구리 통증
2) 복통의 양상과 기전
① 내장통증(visceral pain)
- 위치를 국소화하기 어려움
- 정중선에서 일반적으로 나타남
- 특징이 다양함: 타는 듯한, 뒤틀리는, 쑤시는 것 (심한 통증 시: 발한, 창백, 구역, 구토 및 안절부절한 양상)
② 복벽통증(parietal pain)
- 원인: 벽측 복막의 염증
- 지속적으로 쑤시는 듯한 통증
- 움직임이나 기침에 의해 악화
- 대상자는 가만히 누워있고 싶어함
③ 연관통증(referred pain)
- 장기와 떨어진 부위에서 통증을 느낌
- 초기 통증으로 발생하여 좀 더 강해진 후, 통증이 시작된 부위에서 퍼지거나 이동한다고 느낌
- 흉부, 척추, 골반 문제 → 복부에 연관통증: 복통 평가하는 것은 어려움

참고 자료

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