아동 화상 간호과정 입니다. (간호진단 2개)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인 및 병태생리
2. 임상증상
3. 화상의 심도
4. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호진단
1. 식욕감퇴로 인한 필요영양분 섭취의 어려움과 관련된 영양부족
2. 개방섭취와 관련된 감염위험성

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 원인 및 병태생리
아동에게 발생되는 화상의 유형으로는 뜨거물에 의한 열탕화상, 노출된 전기콘센트에 의한 전기화상, 락스 등에 의한 화학화상, 방사선 등으로 구분할 수 있다. 화상손상 아동의 대부분은 뜨거운 물에 의한 화상(85%)이 가장 많으며, 특히 4세 이하 아동에게 많이 발생한다. 화염 화상(13%)은 고학년 아동과 청소년기에 많이 발생한다.

2. 임상증상
■ 화상의 깊이

표피 화상 (1도)
대개 잠복기가 지나서 홍반이 생긴다. 조직 손상이 적어 방어 기능은 정상적이며, 통증이 주증상으로 5~10일 후 흉터 없이 낫는다. 예를 들면 태양빛으로 인한 약간의 화상 등이 있다.

부분층 화상 (2도)
표피와 진피의 일부를 침범한 상태이다. 동통이 있고, 빨개지며, 물집이 크게 잡힌다. 찬 공기에 민감하며 물집을 형성하여 일반적으로 하얗게 된다. 이러한 상처는 보통 14~21일 내로 치유되며 상처가 피부의 진피층까지 깊이 있을 경우 흉터를 남길 수 있다.

전층 화상 (3도)
표피, 진피를 포함하여 피하조직으로까지 확장된다. 이러한 화상은 보통 두꺼운 가죽같은 죽은 피부인 가피를 형성한다.

피부 전층 화상(4도)
건, 근육, 뼈까지 손상된 상태로 건 또는 뼈가 노출되어 있을 수가 있다. 보통 전기적 화상으로 인해 발생한다. 전층 화상은 백색이며, 가죽 느낌이며, 건조한 외양을 나타내며 통증에 대한 감각이 감소되어 있다. 이러한 화상은 상처와 구축을 남기며 피부이식과 피부판이나 완전한 치유를 위해 가능한 경우 절단을 필요로 한다.

참고 자료

아동간호학 2 (Pacific Books)
https://ko.iliveok.com/health/hangsaengjero-hwasang-ciryo-bogyongsigi-mic-bangbeob_123314i15828.html (화상 항생제)
https://chartstation.tistory.com/125 (감염조절과 무균법)
https://blog.naver.com/white8220/221706760900 (손위생)