A+) 여성건강간호학 자연분만 실습 간호과정 (간호진단3 간호과정2) - 분만과정에 대한 지식부족과 관련된 불안, 자궁수축과 관련된 급성통증
- 최초 등록일
- 2024.05.31
- 최종 저작일
- 2024.05
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소개글
"A+) 여성건강간호학 자연분만 실습 간호과정 (간호진단3 간호과정2) - 분만과정에 대한 지식부족과 관련된 불안, 자궁수축과 관련된 급성통증"에 대한 내용입니다.
표지제외 총 20P로 진단적, 치료적, 교육적 지시 나누어서 작성하였습니다. 중재, 평가 모두 기입되어 있습니다.
목차
1. 문헌고찰
1) 자연분만
2) 분만에 영향을 미치는 요인
3) 분만의 전구증상
4) 분만의 단계(stage of labor)
2. 분만여성의 간호사례
1) 간호력
2) 분만과정 사정
3) 검사결과
4) 투여약물
3. 간호과정
1) 분만과정에 대한 지식부족과 관련된 불안
2) 자궁수축과 관련된 급성통증
본문내용
자연분만 : (정상분만, Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되며 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다.
분만에 영향을 미치는 요인
1. 만출물(Passenger) : 만출물은 산도를 통과하는 태아와 태아 부속물로, 태아가 산도를 무사히 통과하기 위해서는 모체골반과 태아의 머리 크기, 어깨 너비간의 비율, 태아의 선진부, 태향, 태세 등 다양한 요인이 관련된다. 또한 태아부속물인 태반의 성숙정도와 부착 부위 등도 분만에 영향을 주는데, 특히 전치태반의 경우 정상적인 질분만을 방해한다.
1) 태아의 두개골 - 4개의 봉합(Suture) 시상봉합, 관상봉합, 전두봉합, 인자봉합(분만시 내진을 통한 봉합검진으로 태아의 선진부와 태향을 확인한다.)
- 2개의 천문(Fontanel) 대천문, 소천문(봉합이 교차되는 부위)
2) 아두의 주요경선 – 대횡경선(biparietal diameter, BPD) : 좌, 우 두정골간 거리. 가장 넓은 횡경선
- 소횡경선(bitemporal diameter, BTD) : 좌, 우 측두골간 거리.
- 소사경선(suboccipito-bregmatic diameter, SOB) : 대천문 중앙에서 후두결절 하방 함몰부 까지. 아두가 완전히 굴곡된 상태로 가장 짧은 경선 – 9.5cm
- 전후경선(occipitofrontal, OFD) : 미감에서 후두결절까지 거리 – 12cm
- 대사경선(occipitomental) : 턱끝에서 후두간 최대거리 – 13.5cm
3) 태위(fetal lie) : 태아 장축과 모체 장축간의 관계
- 종위 : 태아 장축과 모체 장축이 평행 / - 횡위 : 태아 장축과 모체 장축이 직각
참고 자료
모성.여성건강간호학Ⅰ.Ⅱ 현문사 - 안숙희 외(2021)
유투의료재단 – CBC 검사항목조회 https://www.u2labs.co.kr/front/main.do