성인간호학 케이스(바터팽대부 암) 간호진단 1~2
- 최초 등록일
- 2024.06.03
- 최종 저작일
- 2021.06
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소개글
"성인간호학 케이스(바터팽대부 암)"에 대한 내용입니다.
목차
I. 서론
1. 문헌고찰
II. 본론(간호과정 사례연구)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
A 입원동기 및 입원경로
(2) 간호력 사정
A 기본 욕구 사정
B 현재 건강력 사정
C 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획
A 내과적 치료
B 외과적 치료
2. 진행기록
3. problem list
4. 간호진단
5. 간호과정 적용
III. 결론
참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
가. 소화기계통
1) 정의
소화기계는 전반적으로 mucous membrane(점막), 점막하층, muscle(근육), 장막으로 이루어져 있으며 각각에 동정맥과 림프, 신경이 분포합니다. 소화운동, 소화액분비 및 흡수의 기능을 통해 섭취된 음식물을 흡수 가능한 인자로 만들어 신체 내부로 이동시키는 작용을 합니다.
2) 구성요소
mouth(구강)에서 시작하여 pharynx(인두), esophagus(식도), stomach(위), small intestine(소장)과 large intestine(대장), 그리고 anus(항문)이 포함됩니다. 위장관에는 salivary glands(타액선), liver(간), pancreas(췌장) 등이 도관으로 연결되어 소화액을 위장관 내로 분비하고 있습니다.
3) 하위 기관
mouth(구강) 혀로 음식 맛을 느끼며, 치아와 턱의 저작기능으로 인해 음식물을 잘게 부수는 작용 침이 분비되어 음식물과 섞이고 탄수화물의 소화를 도움
pharynx(인두) 구강에서 식도로 연결되는 부위를 지칭
esophagus(식도) 구강, 인두를 거쳐 넘어온 음식물을 연동운동을 통해 위로 전달하는 기능을 하며, 소화효소는 분비되지 않음
stomach(위) 위로 들어온 음식물은 위에서 분비된 위액과 섞이게 되고 좀 더 작은 입자로 소화가 일어남. 위액은 단백질을 분해하고, 위산은 우리 몸에 들어온 병균을 죽이는 역할
duodenum(십이지장) 위에서 소화된 음식물이 내려와서 소장으로 연결되는 통로이며, bile(쓸개즙)과 pancreatic juice(이자액)이 분비되는 통로가 있어 단백질과 지방의 소화를 돕는 소화효소가 분비됨
small intestine(소장) jejunum(빈창자(공장))과 ileum(돌창자(회장))으로 이루어지며, 길이는 6m 정도이며, 구불구불하고 소화된 음식물을 영양소로 분해하여 대부분의 영양소가 소장에서 몸으로 흡수됨
참고 자료
조경숙 외 10명, 『성인간호학 상권』, 현문사, 2016
박은영 외 공역, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2017
한양대 구리병원 EMR
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