고위험여성간호 과제 임신성 당뇨

소개글

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목차

I. 【사례요약】

II. 【대상자 정보】
1. 일반정보
2. 건강력(입원일 기준)
3. 임신출산력

III. 【입원 정보】
1. 산과 관련 정보
2. 활력징후
3. 통증기록
4. 주관적 산과정보
5. 검사결과
6. 산전관찰기록
7. 투약정보

IV. 【과제】
1. 위 사례에서 확인할 수 있는 간호문제를 3가지 이상 작성하고 그 근거를 설명하시오.
2. 간호문제에 각각에 따른 간호중재안(신체적, 정서·심리적, 사회·문화적, 가족적 중재안을 작성하시오)
3. 위 사례의 환자 투약정보를 확인하고 효능·효과, 용법·용량, 금기 등을 작성하시오.
4. 위 사례 대상자의 건강문제를 확인 할 수 있는 간호사정 또는 진단적 검사와 그 의의를 기술하시오.

본문내용

간호문제
① 식단관리 부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험

근거
-Gestational diabetes mellitus 진단
-임신 24주에 시행한 50g 경구 포도당 부하 검사(oral glucose tolerance test, OGTT): 132mg/dL(올라간 혈당)
-추가 시행 100g OGTT: 4번의 채혈 검사 중 2번 이상 기준치를 상회
-임신 상태
-만 25세 이상의 초산부 (29세 초산부)
-Primi pregnancy 33+2 weeks
-최근 insulin 투약: 3회/일 Novorapid (Insulin aspart 100IU/mL)
-식단관리가 제대로 되지 않아 식후 2시간 혈당이 210mg/dL로 측정되어 인슐린의 양을 증가한 상태
-“피로감을 조금 느끼고 배가 뭉치는 기분이 들 때 긴장하게 되요. 혈당조절이 잘 안되서 속상해요.”

<중 략>

간호문제
③ 임부의 고혈당 진단으로 인한 태아 안위와 관련된 불안

근거

-임신성당뇨(gestational diabetes mellitus, GDM)를 진단
-임신 24주에 시행한 50g 경구 포도당 부하 검사(oral glucose tolerance test, OGTT): 132mg/dL(올라간 혈당)
-추가 시행 100g OGTT: 4번의 채혈 검사 중 2번 이상 기준치를 상회
-임신 상태
-만 25세 이상의 초산부 (29세 초산부)
-Primi pregnancy 33+2 weeks
-정서상태: 불안
-“아이가 건강하게 태어났으면 좋겠어요. 엄마가 당뇨병이면 아기가 저혈당이라던데....”
-“피로감을 조금 느끼고 배가 뭉치는 기분이 들 때 긴장하게 되요. 혈당조절이 잘 안되서 속상해요.”

참고 자료

성미혜 외, "여성건강간호학II", 수문사, 2021, p.55, 59, 133
홍성연 외, “임신 중 당뇨병”, J Korean Med Assoc 2016 January; 59(1):14-23
박은영 외, "간호진단, 중재 및 결과 가이드", 현문사, 2019, p.34-37
성미혜 외, "여성건강간호학II", 수문사, 2021, p.53-60, 125-130, p.133-136, 176-180
김주희 외, “임신성 당뇨병을 가진 임산부를 위한 간호중재 프로그램의 효과”, Korean J Women Health Nurs 2021;27(1):14-26
성미혜 외, "여성건강간호학II", 수문사, 2021, p.132, 147