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목차
Ⅰ. 서 론 3
1. 연구의 필요성 및 목적 3
2. 용어 정의 3
3. 문헌고찰 3
a. 정의 3
b. 증상 4
c. 검사소견 5
d. 진단기준 7
e. 심근경색의 치료와 예후 7
f. 예후 12
Ⅱ. 연구방법 13
1. 연구 설계 13
2. 연구대상자 선정 13
3. 자료 수집 13
4. 자료 분석 13
5. 윤리적 고려 14
6. 연구의 신뢰도와 타당도 14
Ⅲ. 논의 14
Ⅳ. 결론 14
Ⅴ. 참고문헌 15
본문내용
1. 연구의 필요성 및 목적
한국에서 생활환경이 서구화되고 평균수명이 연장됨에 따라 급성심근경색증의 발생빈도가 계속 증가 추세에 있는 실정이다. 미국 등 선진국에서 주요 건강문제로서 매년 약 백만 명 이상의 환자들이 발생하고 있다. 환자의 절대 수뿐만 아니라 입원비율 모두 증가하는 추세에 있어 선진국각에서와 같이 의료의 커다란 공공의 문제로 대두되고 있다. 이에 따라 의료진들은 적절한 약물 치료와 혈전 용해제투여 및 응급 경피적 관동맥 성형술 등의 조기 치료로써 사망률을 낮추려 노력하고 있으며, 급성기에서 회복 후 적절한 상태를 평가하여 지속적인 치료를 시행하고, 경색 후 합병증을 예방하는데 노력을 기울이고 있다.
최근 심근경색 환자의 치료적 측면에서 볼 때 혈전 용해제의 사용이나 관동맥 성형술과 같은 응급적 치료는 비교적 잘 시행되어지고 있으나, 회복기나 퇴원 후에도 급성심장사 등의 원인으로 높은 사망률을 나타내는 급성심근경색 환자의 경우, 실제로 어느 정도의 다수가 퇴원 후 타 병원에서 진료를 받는지 또는 사망하였는지에 대한 추적조사는 이루어지지 않고 있다.
급성심근경색증으로 내원한 환자의 급성기 치료뿐 아니라 조기 치료에서 회복된 후 환자의 상태에 관한 적절한 평가와 예후 인자를 미리 알아서 이에 관한 예방 및 치료가 적절하게 이루어지는 것이 환자의 장기적 예후의 향상에 중요하다. 이에 급성기 치료 후 생존한 장기 생존자들을 위해서 급성기 치료 후에 장기 예후 인자에 관한 연구를 통하여 보다 효율적인 일차 예방, 합병증 및 재발 방지에 노력해야 한다.
이러한 시점에서 심근경색증으로 입원한 환자들로부터 사망률 감소를 위한 자료구축 목적으로 임상적 특성과 위험 인자들에 대해 조사하고자 한다.
2. 용어 정의
(울혈성) 심부전 : 심근허혈로 인해 심장의 수축력이 감소하여 발생한다.
부정맥 : 심근경색증의 합병증 중 가장 흔하고 위험한 것으로 입원 전 사망의 가장 큰 원인이다.
심인성 쇼크 : 좌심실 근육이 40% 이상 괴사되어 산소와 영양을 말초조직에 충분하게 공급하지 못할 때 일어난다.
심실동맥류 : 심근경색 후에 약해진 심근이 팽창해 발생한다. 이로 인한 사망률이 높다.
참고 자료
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