성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획

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목차

목차
1, pneumothorax
2. 일반사항
3. PBL
4. 간호력
5. 신체검사
7. 진단검사
8. 약물
9. 간호진단, 계획, 수행, 평가

본문내용

#Section 1, pneumothorax

장측 혹은 벽측의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안의 공기가 축적되어 흉막 내압이 상승하고 폐의 허탈과 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상

① 폐쇄성 기흉 closed pneumothorax
- 폐쇄성 기흉의 가장 흔한 형태는 자연적 기흉 spontanrous pneumothorax 으로 외상 없이도 공기가 흉막강 내에 축적된 상태
- 폐 감염, 선천적으로 형성된 소수포나 대수포의 파열되어 생김
- 키가 크고 마른 남자에게 호발
- 비관통 외상 시 늑골골편이 폐를 찔렀거나 쇄골하 동맥과의 삽입 시 폐의 손상으로도 발생할 수 있음

<증상>
-> 흡기 시 갑작스럽고 날카로운 흉막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절 못함, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 폐의 호흡음 감소나 손실, 손상된 쪽 흉곽에 과공명음 타진 , 호흡부전, 호흡성 산증 발생

② 개방성 기흉 open pneumothorax
- 외상에 의해 횡격막이나 흉벽에 구멍이 생겨 훙막강 내로 공기가 들어가고 그로 인해 흉막내압이 증갛여 폐의 일부분 또는 전체가 허탈된 상태임

참고 자료

난다 간호진단
약물/약학정보원
성인간호학(하)/현문사/김옥수 외
서경필 외, 최신 흉부외과학, 고려의학, pp177-178, 1992.
김원곤, 흉부외과학, 고려의학, pp 89. 97, 1994.