EVD(Extra ventricular drain) 간호

소개글

"EVD"에 대한 내용입니다.

목차

1. 목적
2. 적응증
3. 방법
4. 준비물품
5. EVD 삽입부위
6. 방법

본문내용

1. 목적
뇌척수액을 체외로 배출시켜 뇌압을 낮추고 뇌실 내 압력을 측정하기 위함이다.

2. 적응증
뇌종양, 뇌졸중, 수술 후 또는 뇌출혈로 인한 뇌압 상승 시

3. 금기증
심한 뇌압 상승이나 항응고제 사용 시

4. 준비물품
Suture Set, EVD cath.(9.0, 10.5), EVD circuit, EVD bag, EVD용 Hand dril, K-wire, Gauze(4×3), Small Y-gauze, Ethilon 3-0, 생리식염수, 멸균장갑, 반창고, Pole대, 주 사기, 2% Lidocaine, 멸균가운, 면도기, 10% Betadine솜, 0.5% Chlorhexidine솜(히비탄)

5. EVD 삽입부위
대부분 Kocher's point(Bregam에서 1cm 안쪽 2.5cm 바깥쪽)에 삽입하며 그 외에 Keen's point, Parietooccipital point, Supraorbital point에 삽입하기도 한다(근거 : Cortex 의 Motor 영역의 손상을 방지하기 위해).
※ 참조 : Bregam : Coronal suture와 Sggital suture의 교차점

2 ~ 3㎝

2 ~ 3㎝

【Kocher's point】

6. 방법
1) 환자에게 삽입목적과 시술과정을 설명하고 동의서를 확인한다.
2) Chart와 함께 환자를 수술실로 보낸다.
3) 천자부위가 잘 보이도록 두부상승 30°의 앙와위 자세로 눕힌다.
4) 시술 전에 환자의 상태를 사정하고 처방에 따른 진정제를 투여한다.
5) 시술부위를 면도한다.
6) 천자부위를 측정하여 점으로 표시한다.
7) 시술자는 가운, 마스크, 멸균장갑을 착용한다.

참고 자료

김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.320
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.333-381
전시자 외, 성인간호학(상) 제 5판, 현문사, 2011, p.321-322
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.482-483