기관절개관 관련 간호
- 최초 등록일
- 2024.06.08
- 최종 저작일
- 2024.06
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소개글
"기관절개관 관련 간호"에 대한 내용입니다.
목차
1. 기관절개 드레싱과 고정 끈 교환
2. 이중 기관절개관 관련 간호(Double - lumen tracheostomy tube care)
본문내용
1) 목적
기관절개 부위의 감염을 방지하고 환자에게 편안함을 주기 위함이다.
2) 준비물
D-P Set, 멸균장갑, 0.5% Chlorhexidine 솜(히비탄), 필요시 과산화수소 솜, 멸균 생리식염수 솜, 기관절개 튜브 고정용 끈, O2와 Ambu-Bag, 흡인기, 소독 Y거즈, 가위
3) 방법
(1) 손을 씻는다.
(2) 물품을 준비하여 환자에게 간다.
(3) 환자이름과 등록번호로 환자를 확인 후 개방형 질문으로 환자를 확인하고 목적과 방법을 설명하고, 적절한 체위를 취해준다.
(4) D-P Set(멸균 Dressing Set)를 열고 장갑을 낀다.
(5) 한 손으로 더러워진 거즈를 제거한다.
(6) Forceps을 이용하여 소독솜으로 기관절개 부위를 닦는다(외피를 제거하기 어려우면
과산화수소수 솜으로 닦은 후 멸균 생리식염수 솜으로 소독한다).
(7) 멸균 Y 거즈를 튜브 밑으로 넣어 기관절개 드레싱을 한다(그림 1).
(8) 기관절개 튜브 고정용 끈을 새 것으로 준비하여 기관절개 튜브의 고정구에 넣어 환
자의 목을 한바퀴 돌아오도록 한다. 이 끈이 반대편 고정구를 통과하도록 하여 뒤로
다시 돌아 맨 처음 시작한 곳까지 오도록 한다. 양 끝을 가볍게 당겨 고정 끈을 손
가락 2개 정도가 들어갈 정도로 고정하여 기관절개 튜브로부터 2cm되는 곳에 단단히
매듭을 짓는다(그림 2, 근거 : 기관절개 튜브 끝에 매듭을 지으면 분비물이 딱지되
어 앉으며 매듭이 경추 부위에 오면 환자에게 불편감을 준다).
(9) 필요시 흡인기와 O2, Ambu Bag을 준비하여 사용한다.
(10) 편안한 체위를 취해주고 물품을 정리한다.
참고 자료
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.320
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.333-381
전시자 외, 성인간호학(상) 제 5판, 현문사, 2011, p.321-322
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.482-483