정상 질식분만 케이스

소개글

정상 질식분만에 관한 케이스 입니다.

간호진단 3개 + 간호과정 3개 (단기목표, 장기목표, 간호계획, 간호수행, 이론적근거, 간호평가 등)
자세하게 적혀있습니다.
- 자궁수축과 관련된 급성통증
- 임박한 출산과 관련된 불안
- 분만과정에 대한 정보부족과 관련된 지식부족

목차

1. 문헌고찰
- 정의, 분만5요소, 자연분만에 영향을 미치는 요인, 분만의 전구증상, 분만의 종류, 분만의 단계, 진단, 치료 및 간호, 경과/합병증
2. 건강사정
- 일반적 사항, 동거가족, 과거 건강력, 과거 산과력, 현재 산과력, 입원, 분만진행과정, 분만과정
3. 진단검사
- 혈액검
4. 투약
5. 간호과정

본문내용

1. 정의
분만은 자궁으로부터 태아가 만출되는 지속적인 과정으로 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있다. 자연분만은 임신 37~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것이며 제왕절개 분만은 임산부의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 것이다.
자연분만은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증없이 한명의 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 즉, 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만을 의미한다. 자연분만은 진통이 시작되고나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진뒤 분만후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고 양막파열이나 혈성이슬 등은 분만진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 이러한 자연분만의 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지 보조진행으로 이루어진다.

2. 분만 5요소(5P)
1) 산도: 모체의 골반과 연조직으로 구분

2) 태아
태아가 산도를 통과하는 것은 머리크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가 서
로 어떻게 관련되느냐에 따라 달라진다.
① 태아머리
분만시 아두는 가장 중요하며 아두가 산도를 무사히 통과할 수 있다면 신체의 나머지 부분은 큰 문제가 없다. 태아의 두개골은 분만시 압박을 받으면 주형이 생길 수 있고 형성되었던 주형은 생후 3일 정도면 원상복귀한다. 태아의 머리는 45도 정도 굴곡이나 신전이 가능하고 180도 정도로 회전할 수 있으므로 산도를 쉽게 통과한다. 태아의 어깨, 둔부 등은 분만시 크게 문제되지 않는다.

참고 자료

없음