한컴오피스 
* 본 문서(hwp)가 작성된 한글 프로그램 버전보다 낮은 한글 프로그램에서 열람할 경우 문서가 올바르게 표시되지 않을 수 있습니다. 이 경우에는 최신패치가 되어 있는 2010 이상 버전이나 한글뷰어에서 확인해 주시기 바랍니다.
소개글
"췌장암 간호과정 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.간호진단 5개, 간호과정 3개 있습니다. 모든 간호과정마다 간호수행과 이론적 근거 다 작성되어 있습니다.
의미있는 자료 분석도 표로 정리되어 있고 자세한 문헌 고찰 및 환자 사정 내용 다 기록되어 있습니다.
이외에도 혈액 검사 수치 및 X-Ray, CT 등 여러 검사 결과와 의의 및 해석 기재되어 있습니다.
교수님께 받은 피드백 다 반영된 최종본이고 A+ 받았습니다.
목차
Ⅰ. 대상자 데이터 베이스1) 환자 사정 자료
2) 질병에 대한 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정 보고서
1) 자료 분석 및 해석
2) 간호 문제 우선순위
3) 간호과정 기록지
본문내용
2. 주호소Lt. shoulder pain (NRS 3)
3. 현병력
발병일시 - 발병부위 어깨 기간 간헐적
중증도 18점 - 2군
*통증
- 정도 : NRS 3점
- 부위 : 상지
- 양상 : 쑤시다, 쓰리다, 묵직하다
- 빈도 및 기간 : 간헐적, 4~9회
동반증상/징후
없음
경감/악화요인
없음
치료내용
- 항암치료 및 방사선 치료
*2021년 12월 23일부터 2022년 2월 24일까지 00병원에서 gemcit 항암치료 7차까지 완료하였으나, 2022년 3월 4일에 타병원 CT상 PD 소견으로 본병원 내원하였고, 2022년 3월 24일부터 현재까지 CCRTx 진행중임. 2022년 4월 26일, 27일, 28일 3일 동안 FL 2차 항암치료 시행함.
*RT는 목에 전이된 부분에 시행하고 있고, 3월 24일에 시작하여 4/29일까지 총 20차례 진행하였으며, 1회에 250rad로 진행해서 4/29 현재 누적 치료 선량은 5000rad임.
- 통증과 관련된 이완 요법
2) 질병에 대한 문헌고찰
- 질병 : 췌장암
- 발생 부위 : 췌장은 길이 약 15cm의 가늘고 긴 장기다. 위의 뒤에 위치해 십이지장과 연결되고, 비장과 인접해 있다. 췌장은 머리와 몸통, 꼬리 세 부분으로 나뉜다. 십이지장에 가까운 부분이 머리이고 중간이 몸통, 가장 가느다란 부분이 꼬리다. 췌장은 췌관을 통해 십이지장으로 췌액(췌장액)을 보내는 외분비 기능과 호르몬을 혈관 내로 투입하는 내분비 기능을 함께 지니고 있다. 소화에 관여하는 췌액은 췌장의 선방(腺房) 세포에서 만들고, 혈당 조절에 중요한 호르몬인 인슐린과 글루카곤은 췌장섬 또는 랑게르한스섬이라고 불리는 조직에서 분비한다.
- 정의 : 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 췌장암의 90% 이상은 췌관의 샘세포에 암이 생긴 선암이다. 또한, 췌장의 종양에는 여러 종류가 있다. 가장 흔한 것은 양성인 낭성종양(囊性腫瘍, 낭종)으로 장액성과 점액성 낭성종양, 췌관내 유두상 점액종양, 고형 가(假)유두상 종양, 림프 상피성 낭종 및 낭종성 기형종 같은 간엽성(間葉性) 종양이 이에 속하고, 악성 종양으로는 외분비 종양인 췌관 선암종과 선방세포 암종 외에 신경내분비 종양도 있다. 낭성 종양 가운데도 악성이 있으며, 당초엔 양성이던 것이 악성으로 바뀌기도 한다.
- 원인 및 위험인자 : 췌장암의 발생에는 환경적 요인과 유전적 요인이 함께 관여하는 것으로 생각된다. 유전적 요인 중에는 K-Ras(케이라스)라는 유전자의 이상이 특히 중요하다. 췌장암의 90% 이상에서 이 유전자의 변형이 발견되어, 모든 암종에서 나타나는 유전자 이상 가운데 가장 빈도가 높다. 또한, 췌장암이 잘 발생한다고 알려진 유전 질환으로는 유전 췌장염, 모세혈관 확장성운동실조증(ataxia-telangiectasia, AT), 유전성 비용종성 대장암, 폰 히펠-린다우 증후군(Von Hippel-Lindau syndrome) 등이 있다. 환경적 요인으로는 흡연, 비만, 당뇨, 만성 췌장염, 가족성 췌장암, 나이, 음주, 식이, 화학물질 등이 있다.
참고 자료
국가암정보센터https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=5117
서울아산병원 질환백과
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32077
네이버 건강백과
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646398&cid=60406&categoryId=60406
성인간호학, 수문사, 2020
