장기요양기관 급여제공결과평가와 급여제공계획서(급여제공결과평가에 따른 급여제공계획서 작성 예시본)

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본문내용

수급자
황 O O
생년월일(성별)
19xx. xx. xx (여)
본인부담률
기초 0%
생활실
개나리
입소일
20xx. xx. xx
등급
2등급

작성일
20xx. xx. xx
작성자명
김 x x
(서명 또는 인)

※
1.수급자의 기능상태에 맞는 급여제공계획으로 진행된 급여 서비스 선택

■ 신체활동지원 ■ 인지활동·정서지원 ■ 건강관리·간호처치 ■ 기능회복훈련
※
2.수급자의 욕구나 보호자의 욕구가 반영되었는지 여부

■ 반영 □ 미반영
※
3.급여제공계획 이후 어르신의 상태 변화 여부

□ 상태변화 ■ 기능유지
※
4.평가결과에 따라 급여제공계획서 재작성 필요 여부

■ 30일 이내 재작성 □ 필요없음 (급여계획 유지)

총평
(종합소견)
1. 신체 및 인지.정서 활동지원
고관절 골절 수술 기왕력 있어 관절 구축으로 인해 침상 및 휠체어 생활을 하시는 어르신이며 대부분의 일상생활에 있어서 도움을 필요로 하신다.
처음 입소 당시에는 비위관을 통해 식사를 하셨지만 현재는 기능이 좋아지셨기 때문에 비위관을 제거하고 구강으로 식사를 하신다. 어르신께서 팔과 손은 사용하실 수 있기 때문에 손을
이용한 일상생활은 스스로 수행 하실 수 있도록 지지해드리고 있으며 평소에 미소도 잘 지으시고 긍정적인 대화를 하시는 모습을 보이기 때문에 자주 말벗이 되어드린다.
2. 기능회복훈련
신체, 인지 프로그램에 큰 관심을 보이지는 않으시지만 어르신께서 적극적으로 참여하실 수 있도록 자극하고 지지한다. 하체는 구축과 근력약화가 되어 되도록 상체를 이용한 프로그램을 하도록 지지한다. 또한 잔존기능도 적극적으로 활용하고 있다.

참고 자료

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