[A+] 여성실습 사전과제_[산욕기 산모/제왕절개 C/S]_질병고찰

목차

Ⅰ. 산욕기 산모의 신체적, 사회적, 심리적 적응과 산욕부 간호
1. 생식기계
2. 심혈관계
3. 호흡기계
4. 비뇨기계
5. 위장계
6. 근골격계
7. 신경계
8. 피부계
9. 내분비계
10. 유방계

Ⅱ. 제왕절개(Cesarean section)
1. 정의
2. 원인/유발요인
3. 수술 위험요인 및 금기
4. 수술 적응증
5. 수술 전 간호
6. 수술 방법
7. 수술 후 간호
8. 합병증

본문내용

산후 기간(puerperium, postpartum)은 출산 직후부터 6~8주간을 말하며 이 기간은 모든 신체기관이 임신 이전 상태로 되돌아가는 시기이다. 이 기간 동안 생식기관의 퇴축과 수유를 위한 유방의 변화가 함께 일어난다. 자궁퇴축은 정상적인 신체 적응과정으로 출산직후 시작해 임신이전 상태로 돌아갈 때까지 지속된다.

1. 생식기계
1) 자궁
자궁은 태반 만출 직후부터 거의 단단한 조직으로 변하고 앞뒤의 두꺼운 자궁벽은 내부공간이 평평해지면서 서로 가깝게 위치한다. 혈관의 직경도 서서히 줄어들고 자궁 내 큰 혈관들은 유리질(hyaline)로 변하며 사라진다. 출산 직후 자궁의 무게는 약 1,000g 정도이지만, 산후기간동안 현저히 퇴축(involution)하면서 빠르게 줄어들어 출산 1주일 째에는 500g, 2주일 후엔 350g, 6주 후엔 약 60g이 된다. 이것은 자궁의 수축과 각각의 자궁 근육세포의 크기 감소, 자궁의 단백질 성분이 흡수되기 쉬운 성분으로 분해되는 자가분해 과정을 통해 이루어진다. 이때 근육세포의 크기만 감소하고 자궁근육의 총세포수에는 변화가 없다. 자궁내막은 탈락막이 떨어지며 특히 태반이 부착되었던 부위는 표면에 혈전들을 동반한 정맥들이 노출된 상태로 되어있어 완전 회복엔 6주가 소요된다. 자궁내막 표면은 상피화가 일어나 정상 생식기 기능을 시작할 수 있도록 준비된다.
#자궁퇴축
임신 이전 상태와 크기로 돌아가는 회복과정으로서 자궁의 퇴축성 변화들은 3가지 과정에 의해 이루어진다
① 자궁근섬유의 수축과 견축
태반 만출 후 즉시 수축하고 자궁벽은 두꺼워지며 전벽과 후벽이 밀착한다. 자궁 내 잔여물질을 밖으로 배출하고 태반 부착 부위는 혈관을 수축해 출혈을 억제한다. 출산 12h 후 출산으로 인해 압박 받던 골반저부의 근육이나 방관근육의 긴장도가 산후에 정상으로 되돌아오며 자궁저부가 상승한다.
->자궁 수축이 잘 되면 출산 후 산후출혈의 위험은 감소한다.

참고 자료

없음