[성인간호학 실습] 수술실 실습 중간 과제

소개글

[성인간호학 실습] 수술실 실습 중간 과제입니다.

목차

1. 수술 전 간호 활동
2. 수술실 환경, 물품, 기구 요약·정리
3. 수술실의 안전관리, 감염관리
4. 수술 전 주의사항
5. 수술을 위한 마취 내용
6. 수술 전 손 씻기, 가운입기, 장갑 끼기 순서

본문내용

① 위험요인 최소화
(ㄱ) 대상자의 심장, 간, 신장기능장애와 당뇨병 상태 조절
(ㄴ) 흡연자는 최소 2주 정도 금연
(ㄷ) 영양상태가 좋지 않다면 수술 전 입원하여 균형 잡힌 식이, 영양보충, 비타민, 무기질을 투여하여 영양결핍 교정, 전해질 불균형 교정
(ㄹ) 감염의 위험성이 있으면 수술 전 예방적 항생제 투여
② 위장관계 준비
(ㄱ) 스트레스, 진정제, 전신마취, 부동으로 인해 위장관 활동이 저하되므로 수술 후 변비나 분변매복을 유발할 수 있다. 이를 예방하기 위해 수술 전 날 저녁에 하제 투여 혹은 관장을 실시한다.
(ㄴ) 장관 수술의 경우, 장내세균 수 최소화 및 오염 예방을 위해 항생제 관장 혹은 항생제 구강 투여
(ㄷ) 수술 전 6~8시간 금식
③ 투약 상태
(ㄱ) 항고혈압제, 항응고제, 스테로이드 등은 갑자기 중단할 경우 위험하므로 의사와 상담하여 투약 결정
(ㄴ) 아스피린은 출혈 경향이 있으므로 수술 시기에는 피해야 한다.
(ㄷ) 인슐린 주사는 수술 당일 금식할 때 인슐린 투여량을 조절한다.
④ 피부 준비
(ㄱ) 편안하고 따뜻한 태도로 시행한다.
(ㄴ) 수술할 피부에 찰과상이나 열상 등 상처를 확인한다.
(ㄷ) 수술할 피부의 미생물 수를 최소화하기 위해 Betadine으로 샤워할 수 있다.
⑤ 심리적 준비
(ㄱ) 대상자 교육, 의사소통 격려, 휴식, 관심전환
(ㄴ) 가족에게 수술 관련 정보를 제공
⑥ 법적 준비
(ㄱ) 수술 동의서
⑦ 수술 전 교육
(ㄱ) 일반적 교육: 금식, 피부 준비 등 수술 전 준비와 수술에 관한 내용, 배액관, 정맥주입 준비, 수술절차를 설명한다.
(ㄴ) 수술 후 회복 증진을 위한 교육: 심호흡, incentive spirometer, 기침과지지, 하지운동, 조기이상과 관절가동범위 운동
⑧ 수술 직전 준비
(ㄱ) 일반적 준비
(1) 최종 준비과정과 수술 전 투약 시 반드시 대상자의 팔찌를 확인한다.
(2) 위장관 감압을 위한 비위관, 신장기능 확인을 위한 유치도뇨관 등을 적용한다.
(3) 장신구, 머리핀, 보철 장치, 안경 등은 제거하여 보관한다.

참고 자료

수술실 환경 (출처: 서울대병원TV) https://www.youtube.com/watch?v=lc_hcgWX6i8
수술 이렇게 진행됩니다 (출처: 서울아산병원) https://www.youtube.com/watch?v=owpc5EgsHZ4
수술 전 과정 (출처: 서울대병원TV) https://www.youtube.com/watch?v=SmP0JQ4yDMc
수술 전 주의사항 (출처: 세브란스) https://www.youtube.com/watch?v=EyO9pQJB0C4
수술을 위한 마취의 이해 (출처: 세브란스) https://www.youtube.com/watch?v=RI1uJAgwBvE
수술전 손씻기, 가운입기, 장갑끼기 (출처: 서울아산병원) https://www.youtube.com/watch?v=-jqLFiiIosY