A+보장 정신간호학_치료적의사소통

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목차

1. 대상자 일반적 정보
2. 대상자 정신과적 병력
3. 간호진단
4. 치료적 의사소통

본문내용

1) 대상자 일반적 정보

이름
홍길동
사정일
2023년 11월 13일
나이
36세
종교
무교
성별
F
주소
부산광역시 부산진구
직업
주부
결혼상태
미혼
정보 제공자
본인
장애등록
□ 유
□ 무
■ 알 수 없음
진단명
불면장애
학력
□ 초졸 □ 중졸 ■ 고졸 □ 대졸 □ 기타(알 수 없음)
신체사정
키 160cm 체중 55kg
V/S
120/80-77-20-36.5

2) 정신과적 병력

주호소
불안, 두통, 근육경직, 소화장애, 가슴 답답함, 밤에 잠들기가 힘들고 자주 깸
과거력
none
진단 전 생활
특별한 원인은 없는데 한 번 잠에 들면 자주 깨거나 잠에 들지 못한다. 6개월 전부터 일주일에 4~5번 정도 잠을 2시간 정도 잔다. 두통과 소화장애가 나타나 병원을 방문했으나 검사상 문제가 없다고 한다.
가족력
none

3) 간호진단 : 일상생활 스트레스와 관련된 불면장애

4) 치료적 의사소통기법

환자 및 학생의 의사소통
환자 : “밤에 잠이 잘 안들고, 잠에 들어도 자주 깨요. 6개월 전부터 증상이 나타났고 일주일에 4~5번 정도 잠을 잘 못자요.”

간호사 : “(차분한 목소리로 환자의 눈을 바라보며) “홍길동님, 잠을 잘 못주무셨군요. 힘드셨겠어요.”

의사소통 기법
적극적 경청

이론적 근거
대상자에 대한 간호사의 관심과 수용성을 비언어적으로 소통하는 방법이다. 대상자로부터 협력적인 반응을 얻을 수 있으며 상대방에게 계속 자신이 이해되고 있다는 느낌을 갖게 된다.

참고 자료

없음