담석과 급성담관염 및 담관석 CASE - 성인 간호학2

소개글

성인간호학- 담관염, 담관석에 대한 자세한 문헌고찰과 대상자 사정, 간호과정이 담겨있습니다
진단3개 간호과정 3개
#1. 급성통증
#2. 출혈의 위험성
#3. 낙상의 위험성

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정
3) 간호과정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

서론
1.연구의 필요성
담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는데 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우 하부 담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막힌 경우 담즙은 배출되지 못하고 담관염을 일으키게 된다. 이러한 담관 폐쇄를 일으키는 가장 흔한 원인은 담관에 발생한 담석으로 담관염이 발생한 대부분의 환자들은 담관의 결석을 지니고 있다. 이번 실습을 통해 소화기내과에서 흔한 질환 중 하나인 담관염, 담관결석 등 에대해 자세히 조하여 질환의 치료방법과 예방법 및 간호 중재를 파악하고자 한다. 또한 PTBD 시행 후에 대상자 사정을 통해 위험요소를 사정하여 수행할 수 있는 간호진단과 간호계획 및 수행에 대한 간호과정을 적용해보고자 케이스를 선정하였다.

본론
1. 문헌고찰
1) 정의
① 총담관결석
총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내 담관과 담낭에서 나오는 담낭관이 합류하여 만나는 곳으로 십이지장까지 연결된다. 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환이다. 담낭 절제술을 시행하는 환자의 5~20%에서 총담관 담석이 동반되는 것으로 보고된다.
② 급성담관염
간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관을 담관이라고 하는데, 이 담관에 염증이 생기는 질환을 담관염이라고 한다. 대부분 담석으로 인해 나타나며, 쓸개에 염증이 생기는 질환인 담낭염과 함께 발생한다. 담석이 생기면 담즙이 정체되는데 여기에 대장균, 크렙시엘라 같은 세균이 침입하게 되면 담즙에 있는 풍부한 영양으로 인해 세균은 매우 빠르게 번식할 수 있다. 이로 인해 염증이 나타나는 것이다. 담석 외에도 드물지만 췌장염이 있거나 당뇨병이 있는 경우, 담관암이 있거나 간디스토마 등의 기생충이 담관을 막은 경우 등에서도 담관염이 일어날 수 있다.

2)병태생리
① 총담관결석
총담관 담석에는 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 담석을 형성하는 경우(이차성 담관 담석)

참고 자료

성인간호학 상권, 2014, 조경숙외 9명, 현문사 p387-502
기본간호학 2 ,2018,.김종임 외10명 p359-420
서울 아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/academy/event/eventList.do
창원경상대학교 병원 EMR
약학정보원(http://www.health.kr/)
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr)