성인간호학/울혈성 심부전/CCU/문헌고찰/간호진단3개/간호과정1개/신체손상위험성/A+

소개글

"성인간호학/울혈성 심부전/CCU/문헌고찰/간호진단3개/간호과정1개/신체손상위험성/A+"에 대한 내용입니다.

성인간호학임상실습으로 CCU에서 실습했습니다. 울혈성 심부전으로 입원한 대상자 선정하였고, 간호진단 3개 내렸습니다. 간호과정은 우선순위 1순위인 신체손상 위험성(Risk for Injury)에 대해서 작성하였습니다. 교수님께서 잘했다고 칭찬하시고 조원 중에서 저만 수정할 거 없다고 하셨습니다ㅎㅎ 최종 A+ 받은 자료입니다!! 선생님들 실습 힘내시고 과제 편하게 하세요 ~!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론

A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리 및 기전
3. 진단 방법
4. 증상 및 징후
5. 치료 및 간호
6. 예후

B. 사례연구
1. 자료수집
1) 개인력
2) 병력
3) 건강사정
4) 진단검사
2. 간호문제 목록
3. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성

심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프 능력 부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있을 때 또는 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신 정맥은 울혈 되고, 신체조직은 산소가 부족해진다. (중략)

Ⅱ. 본론

A. 문헌고찰

1. 질환의 정의 및 원인

1) 울혈성 심부전(CHF)의 정의

심장이 신체의 대사 요구에 대해 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말하며 심박출량이 감소하여 조직 관류 장애를 초래한다.

2) 원인

전부하 증가
• 이완기말 심실과 혈액량 증가 → 과도한 심근의 길이 증가 → 심근 수축력 감소
• 원인 : 판막역류, 심방 또는 심실 중격 결손, 정맥 내 수액의 빠른 주입 등
후부하 증가
• 심실이 수축하여 폐와 전신으로 혈액으로 내보낼 때 받는 저항
• 대동맥 압력과 말초저항에 의해 결정
• 원인 : 판막 협착, 전신 고혈압, 폐고혈압 등
심근 수축력
감소
• 심근에 산소공급 감소 → 심근수축력 감소
• 원인 : 심장동맥 죽상 경화증, 심근염, 심근경색증 등

2. 질환의 병태생리 및 기전

1) 병태생리

(1) 수축성 기능부전(Systolic Dysfunction)
• 심실에서 혈액을 적절하게 박출하지 못하는 경우에 발생
• 수축력이 저하되어 심박출량 감소
ex) 심장동맥 질환, 고혈압 등

(2) 이완성 기능부전(Diastolic Dysfunction)
• 이완기 동안 심실에 혈액이 적당량 모이지 않을 경우 발생
• 부적절한 심실 충만으로 심박출을 위한 혈액량 감소
ex) 고혈압, 심장동맥 질환, 노화에 따른 섬유화, 심근염, 수축성 심낭염 등)

참고 자료

황옥남 외. 성인간호학 7판. 현문사. 2019
고자경 외. 성인간호학 6판. 북샘터. 2021
서울아산병원질환백과 – 울혈성 심부전
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32077
삼성서울병원 – 울혈성 심부전
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do
서울대학교병원 – 울혈성 심부전
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000323
중앙치매센터
https://www.nid.or.kr/main/main.aspx