[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험

소개글

"[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 대상자 사정을 기반으로 한 데이터베이스
Ⅱ. 검사결과
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 간호력과 신체검진결과
Ⅴ. 간호과정 기록지
Ⅳ. 참고문헌 및 자료

본문내용

2. 현병력 및 입원 경위
(1) 발병일시&발병부위&기간: 증상 없고, 건강검진으로 우연히 발견된 뇌동맥류이기 때문에 일시&부위&기간을 특정할 수 없음
(2) 특성: 23년 1월 굿모닝 병원에서 시행한 건강검진으로 우연히 뇌동맥류 소견 발견됨.  23년 2월 분당서울대병원에서 4vessels angio 받고 개두술에 대해 설명 들었음.  지인 소개 및 인터넷 검색을 통해 본원 진료 원하여 5월 7일 외래통해 입원함.  5월 7일 Clipping aneurysm 수술 위해 9층 서병동으로 입원함.

<중 략>

Ⅴ. 간호과정 기록지
1. 가능한 간호진단 리스트(5/10 HOD#4, POD#2)
① 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
② 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험
③ 급성 통증: 머리
④ 오심으로 인한 식사 거부와 관련된 영양 향상을 위한 준비
⑤ 심리적 스트레스와 관련된 수면양상장애

2. 간호과정기록지
#1 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (HOD#4 POD#2)

참고 자료

__대학교병원EMR
유승미 외, 「성인간호학 상권 및 하권」, 수문사, 2021
강미정 외, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2020
__대학교 간호대학, 「성인간호학 현장실습지침서」, 2023
일상생활활동교재편찬위원회, 「일상생활활동:기능훈련과 환자관리」, 2017, 107-129
약학정보원 https://www.health.kr