A+ 모성간호학실습) 분만 후 급성통증 간호과정

소개글

- 재왕절개 후 복부통증을 느끼는 산부에 대한 간호과정(사정, 진단, 목표, 계획) 입니다.
- 간호진단은 급성통증 1개이고, PES 양식으로 작성하였습니다.
- 간호사정, 특히 객관적 사정 부분 자세하게 적었습니다.
- 진단적 계획 3개, 치료적 5개, 교육적 3개이고, 이론적 근거도 함께 적었습니다.
- 해당과목 A+ 받았습니다.

목차

1. 시나리오
2. 간호과정

본문내용

김OO은 IUP 37+1일 35세 산모로 G3-T2-P0-A1-L2 경산모이다. 30주경 조기진통, 양수과소증 진단 하에 입원치료 받다가 정밀검사 위해 본원으로 전원되었다. 정밀검사상 태아의 크기가 주수보다 작고, 양수지수가 3cm로 측정되어 4pm 응급으로 제왕절개술을 시행하였다. 태어난 아기는 남자아기이며, 2580g이었다. 제왕절개수술 당시 실혈량은 500cc였다. 수술 당일 산모는 수술 후 쑤시는 듯한 복부 통증을 보이며, Foley-catheter를 가지고 있다.
수술 후 산모가 마취에서 회복되어 호흡이 안정되었고, 출혈이 줄고, 혈압이 유지되어 1시간 뒤 병실로 이동하였다. 출혈 및 합병증을 확인하기 위해 첫 4시간 동안은 1시간마다 활력징후를 체크 하였는데 bp 130/85mmHg, PR 75회/min, RR 20회/min, BT 36.5도로 통증으로 인해 혈압이 상승한 상태였다.

참고 자료

성미혜 외 (2021)/수문사/여성건강간호학I(개정판)
성미혜 외 (2021)/수문사/여성건강간호학II(개정판)