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결핵 케이스 엄청 디테일!

진꽁꽁꽁
개인인증판매자스토어
최초 등록일
2024.07.07
최종 저작일
2022.01
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목차

없음

본문내용

간호진단
기관지 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결

객관적 자료
- 호흡시 그르렁거리는 가래 끓는 소리
- 대상자가 얼굴을 찡그리며 가슴을 침
- cough 자주함
- 얼굴이 창백, 안절부절 못함
- v/s BP 126/66 P120 R25 T36.5 sPO2 93%

주관적 자료
“가래가 안나와”
“숨쉬기가 힘들어”
“숨쉬기가 힘들어서 잠을 못자겠어”

장기목적
대상자는 퇴원시 까지 효율적인 기침과 객담 배출이 이루어진다.
대상자는 퇴원시 까지 정상적인 호흡수와 호흡음을 유지한다.

단기목표1
대상자는 당일 14시 까지 의식적으로 호흡을 조절 하여 객담 배출을 용이하게 할 수 있다.

단기목표2
대상자는 당일 14시 까지 비정상적인 호흡양상을 보이지 않을 것이다.

간호계획
①대상자의 Spo2를 매시간 모니터할 것이다.
②호흡률, 리듬, 깊이와 호흡 시 힘이 드는지를 모니터할 것이다.
③반좌위를 취하게 할 것이다.
④심호흡과 기침을 격려할 것이다.
⑤흉부 물리요법인 타진법을 수행 할 것이다.
⑥충분한 수분섭취를 격려할 것이다.
⑦처방된 기관지 확장제 패치를 부착 할 것이다.
⑧필요시 suction을 시행할 것이다.

사정자료
객관적 자료:
1. V/S check를 할 때 무기력 하게 누워있음
2. 무표정한 얼굴로 TV만 보고 있음

주관적 자료:
1. “언제까지 약만 먹고 살아야 하는지 잘 모르겠어요.”
2. “이 생활이 너무 힘들어요.”

단기목표 이틀 안에 대상자의 표정이 밝아진다.
장기목표 퇴원할 때까지 절망감이 완화된 상태가 유지 된다.

간호중재
대상자가 느끼는 두려움과 관심사를 표현할 수 있도록 격려한다.
간호의 계획과 수행 및 제공에 대상자를 포함시킨다.

참고 자료

없음
진꽁꽁꽁
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