모성간호학 여성간호학 정상질식 자연분만 문헌고찰

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목차

1. 정의
2. 분만의 5요소
3. 분만의 전구증상
4. 분만의 단계
5. 두정위 분만기전
6. 분만 단계별 간호

본문내용

1. 정의
분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다.

2. 분만의 5요소
분만과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage) 및 만출력(power)이 있으며 영향을 줄 수 있는 산부의 자세(position)와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응(psychologic response)이 포함된다.
태아가 산도를 통과하는 것은 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 달라진다. 태아의 두개골은 2개의 두정골(parietal bone), 2개의 측두골(temporal bone), 1개의 전두골(frontal bone), 1개의 후두골(occipital bone)로 구성되어 있다. 이 뼈들은 막으로 된 봉합으로 연결되어 있는데, 시상봉합(sagittal suture), 후두봉합(lambdoid suture), 관상봉합(coronal suture), 전두봉합(frontal suture) 등이다. 봉합이 서로 닿은 부분은 천문을 이루고 있으며, 분만 시 파막되면 질을 통해 아두의 봉합, 천문을 촉진하여 태아의 선진부, 태향, 태세 등을 확인할 수 있다. 천문에는 전천문(대천문, anterior fontanel)과 후천문(소천문, posterior fontanel)이 있다. 전후경선에는 소사경선, 전후경선, 이하대천문경선, 대사경선이 있으며, 횡경선에는 대횡경선과 소횡경선이 있다. 태위(fetal lie)란 모체의 장축과 태아의 장축과의 상호관계이며, 종위(longitudinal lie)와 횡위(transverse lie)로 구별된다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 2020