소개글
"아동간호학 폐렴 / 문헌고찰 간호진단 2개 간호과정 2개 / 실습 A+받은 꼼꼼한 24페이지 분량의 케이스 / 바이러스명 모두 표로 기재"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
제1절 연구의 필요성 및 목적
제2절 연구기간 및 방법
제3절 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
제1절 간호사정
1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단검사
4. 약물
제2절 간호진단 계획 중재 평가
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 질환의 정의
폐렴(pneumonias)은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다.
2. 병태생리
폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 ①대엽성폐렴과 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 ②기관지 폐렴이 있다.
염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 전반적인 발병과정은 병원체가 기도점막을 침범한 후, 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 이렇게 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이게 된다. 증가한 삼출물과 염증매개물질로 인해 혈류량이 증가하여, 혈관투과성이 상승한다. 이를 통해 호중구가 이동하여 탐식과정을 거친다.
폐포부종과 삼출물 축적, 섬유소 형성으로 폐의 탄력성과 신장성이 감소하여 환기가 저하(가스교환 장애, 저산소증)된다. 또, 점액분비가 증가하여 기도가 폐색될 가능성도 있다. 삼출물 축적으로 대식세포의 기능도 감소한다. 표면활성제 생성이 저하되어 무기폐에 이르게 된다.
세균 침입 이후 폐에 침습하는 정도는 숙주의 방어력에 달려있다. 면역력이 저하될 경우 세균이 급속하게 증식하여 농양을 만든다. 농양이 기관지벽을 관통하면 조직 괴사가 발생한다.
3. 질환의 특성
아동기에 흔하게 발생하는 질환이다. 영아와 같이 어린 아동에게서 더 자주 발생한다. 임상적으로 원발성이나 다른 질환의 합병증으로 발병한다.
1) 바이러스성 폐렴
세균성 폐렴보다 더 자주 발생하고 모든 연령층의 아동에게 나타난다. 바이러스성 상기도감염과 연관되기도 한다. 폐렴 유발 바이러스는 영아에서 RSV, 나이든 아동에서 parainfluenza, influenza, adenovirus 등이 포함된다. 바이러스에 의한 호흡기감염 아동이 이차적으로 세균 침입을 받기 쉬운 경향이 있다. 특히 노출된 기관지점막이 있을 때 세균 침입이 용이하다. 치료는 대중치료로 이루어진다. 가습된 차가운 산소 투여, 해열제, 수분 공급 등의 방법으로 이루어진다. 항균요법은 배양검사에서 균 감염이 확인된 아동에게만 투여한다.
참고 자료
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