여성간호학_ 제왕절개분만 케이스 스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰3
Ⅱ. 임신부 및 산모의 간호 사례연구6
Ⅲ. 제왕절개분만 산모의 사례연구12
Ⅳ. 간호과정에 따른 간호수행19
Ⅴ. 참고문헌24

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

질병명
제왕절개분만(Cesarean section delivery)
정의
제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고 한다. ‘Cesarean’이란 용어는 라틴어 caedere에서 유래되었으며 영어의 ‘자르다(cut)’의 의미가 담겨 있다. 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만 지연으로 인해 고조될 때, 질 분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 제왕절개분만은 질식 분만에 비해 모성 사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다.
유형
① 자궁하부절개(low segment)
→ 흔히 사용되는 방법으로, 복부 하부 피부와 자궁을 횡으로 자르는 방법이 흔히 사용된다.
→ 치구 위 복부 하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개 부위가 쉽게 치유가 되며 피부 절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
→ 장점으로는 혈액 손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 차후 질분만 시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 발생한다.
② 고전적 절개(classic type)
→ 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선절개를 하는 방법이다.
→ 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점이 있으며, 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 적용될 수 있다. 또한 응급분만 시 태아를 급히 만출하고자 할 때 흔히 사용된다.
→ 그러나 혈액손실이 증가해 자궁근이 정중선절개로 인해 허약해지므로 차후 분만을 할 때 반흔으로 자궁이 파열될 위험이 증가한다.

참고 자료

여성건강간호학 2, 현문사
서울아산병원 검사/시술/수술정보 : 경과합병증 참고
약학정보원