SAH지주막하출혈 CASE(간호과정3개,간호진단4개,느낀점 포함 A++)
- 최초 등록일
- 2024.07.16
- 최종 저작일
- 2023.03
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소개글
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목차
Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
2. 대상자의 건강력
3. 대상자의 입원동기
3. 연구방법
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례보고
Ⅲ. 결론
1. 실습자가평가지
2. 실습 후 느낀 점
3. 참고문헌
본문내용
최근 우리나라의 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 1년에 인구 10만 명당 약 75명이 뇌졸중으로 사망하며 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다. 뇌동맥류는 파열로 인해 뇌출혈을 발생시켜 대상자를 사망에 이르게 할 수도 있는 심각한 질병이다. 또한 뇌동맥류 파열에 의한 장애상태는 영구적으로 남는 경우가 많아 신체기능의 제한이나 상실로 인해 생활양식의 변화를 초래하기 때문에 대상자뿐만이 아니라 가족도 여러 가지 어려움에 직면하게 될 수도 있다.
지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 인해서 생기는데, 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상등이 원인이 되는 수도 있다. 동맥류파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그 보다 젊은 경우에는 오히려 동ㆍ정맥기형이 많다. 증상으로서는 갑자기 발생하는 두통, 구역질, 구토등의 두개내압항진 증상과 항부강직(項部强直), 혐광증(嫌光症) 등의 수막자극증상, 또 의식장애를 비롯해서 여러가지 신경증상등 다양하다.
발생 후 급성기의 의식장애 정도와 예후가 자주 상관이 있는 점에서 지주막하출혈의 정도는 주로 의식장애의 강도에 따라서 정해진다. 한번 파열한 동맥류가 재파열 할 가능성은 여러 전문가의 통계에 의하면 약 70%에나 달하고 그 대부분이 사망내지 심한 후유증을 남긴다. 약 절반 정도의 환자에서 신경학적 후유증이 남으며, 약 3분의 1 정도에서 출혈 이전과 같은 정도의 삶의 질을 누릴 수 있는 것으로 알려져 있다.
지금까지는 뇌동맥류의 원인이 선천적인 것으로 알려져 왔으나 최근에는 흡연이나 지속적인 스트레스 등으로 후천적으로도 발생할 수 있는 것으로 보고되고 있다. 따라서 앞으로 대상자들이 증가할 가능성을 가지고 있을 뿐만이 아니라 심각성도 높은 질병이므로 이번 케이스 스터디를 통해 연구해보려 한다.
참고 자료
성미혜 외3명, 『간호과정의 이론과 적용』, 수문사, 2008
방영순, 『기본간호학 제 4판』, 계축문화사, 2009
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성인간호학 상, 하 / 현문사/ 2011
강남성심병원 EMR