TTN CASESTUDY(간호진단2개,간호과정2개,느낀점포함 A+)

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정- 진단, 중재, 실행 및 평가

Ⅳ. 결론

참고문헌
일일 실습 보고서
자가 평가지

본문내용

1) 정의
- 일시적인 빈호흡을 주 증상으로 하는 양성질환이다.
- 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연 때문이다.
- 제왕절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우에 발생 빈도가 높다.
- 실제 임상적 의의는 신생아에서 호흡 곤란증을 가져오는 다른 중한 질환들과의 감별 질환으로 중요하다. 예를 들어, 유리 질막병 또는 Brns 사슬알균(GBS)감염에 의한 호흡 곤란증의 초기 증상 발현시와 유사할 수 있으므로 주의해야 한다.

2) 병태생리
- 어떤 조건이건 중심 정맥압을 높게 만드는 조건이 흉선으로부터의 폐액 흡수를 지연시켜 생긴다.
- Peribron chiolar lymphatics와 bronchovas-cular space에 폐액이 차게 되면 폐의 탄성이 낮게 되고 기도의 저항은 높아지게 되면서 저산소혈증은 환기가 잘 안되는 폐포내로의 지속적인 환기 그리고 과탄산혈증은 폐포내로의 환기에 대한 기계적인 간섭으로부터 생긴다.

3) 증상
- 전형적인 경우 출생할 때부터 빠른 호흡, 흉부 함몰, 신음 호흡등 호흡곤란 증상이 나타나지만, 질환의 특성상 양성 질환이므로 치명적 질병의 초기 증상과 감별이 중요하다.
- 이 질환은 시간 경과에 따른 증상의 진행이 없는 경우가 일반적이다.
- 빠른 호흡 등은 계속되나 호흡곤란의 진찰 소견이 뚜렷해진다든지 동맥혈 가스 분석상 현저한 이상을 나타내는 경우는 드물다.
- 임상 경과, 검사소견, 방사선 소견을 종합하여 후향적으로 진단함이 현명하다.
- 치명적 질환의 초기 소견으로서 호흡곤란이 나타난 경우와의 감별이 어려울 수 있으므로 임상경과를 예의 주시해야 한다.
- 동맥혈 가스 소견상 경한 산혈증을 나타내기도 하나 대부분 8~24시간 이내에 정상화 된다.
- 드물게 40% 이상의 산소공급이 필요하며 기계적 환기 요법을 시행한 것이 보고되었으나, 이 경우 확실히 신생아 일과성 빠른호흡인지가 불분명하다.

참고 자료

아동간호학Ⅰ 군자출판사,2003
아동건강간호학 총론 수문사,2010
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