학생실습일지_NSD신경계병동

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실습목표-Brain Tumor 환자가 시행하는 감마나이프 시술과 시술 전, 후 간호에 대해 공부하기
실습활동
-신규 환자가 입원하여 감마나이프 시술에 대해 의사선생님이 설명하는 것을 관찰하고 함께 들었다. EMR에 찾아보니 환자는 Brain Tumor 환자로 마스크 감마나이프 시술을 하는 환자이다. 오늘 간호사 선생님을 따라다니며 저녁부터 NPO를 시작한다고 말해주는 것을 관찰할 수 있었고, 마스크 감마나이프 시술에 대해서는 처음 들었지만 간호사 스테이션에서 ‘감마 가십니다’라는 말씀을 여러 번 들어서 이에 대해 더욱 잘 알아야겠다는 생각을 하여 자가학습을 결심하게 되었다.
집에 와서 감마나이프 시술에 대해 공부를 해보니 이는 감마선, 즉 방사선을 이용한 시술로 감마선 100~200개 정도를 여러각도로 겹치게 하여 외상없이 몸 속의 특정 부위의 제거를 목표를 할 때 쓰이는 방법이다. 이는 위험성 때문에 일반적인 수술처럼 환부를 열어보는 수술이 어렵거나 불가능한 뇌종양 분야에서 자주 쓰이지만, 크기에 제약이 있기 때문에 너무 큰 종양일 경우 수술로 먼저 제거 후에 감마나이프 시술을 하게 된다. 내가 본 환자는 크기가 5~6mm로 작았기 때문에 처음부터 감마나이프 시술을 하기로 결정되었고 총 3회 진행하기로 결정되었다.
감마나이프의 종류에는 마스크와 틀 고정으로 총 2가지가 있고, 이는 환자의 병변 위치와 모양에 따라 의사가 결정하게 된다. 마스크 감마나이프의 경우 수술 전날 자정부터 금식을 해야하며, 일상생활이 가능하다.

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