[A+] 노인/요실금/간호진단/간호과정

소개글

[A+] 노인/요실금/간호진단/간호과정

노인 요실금 대상자 간호과정으로 간호진단은 아래와 같습니다.

1. 방광근육 약화와 관련된 긴박성요실금(Urge Urinary incontinence)
2. 불수의적 배뇨 및 기저귀착용과 관련된 상황적 자존감 저하(Stimulational Low Self-Esteem)

특히 간호중재에 대한 내용을 꼼꼼히 작성하였으니 필요한 부분 첨삭하시면 좋은 점수 받으실 수 있을거라고 보장합니다. ( •̀ω•́ )و✧

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있습니다.

또한 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

제가 시간을 들여 작성한 공든 자료이니만큼 필요한 부분 참고하셔서 케이스 작성하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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목차

1. 긴박성 요실금

2. 상황적 자존감 저하

본문내용

1. 긴박성 요실금(Urge Urinary incontinence)

간호사정
- 주관적 자료
(1) “소변이 제 맘대로 안나와요.”
(2) “화장실 가는 도중에도 소변을 봤던 적이 있어요.”
(3) “밤에 더 실수를 자주 하는 것 같아요.”
(4) “하루에 몇 번씩 기저귀를 갈아달라고 하셔요.”By. 간호조무사

- 객관적 자료
(1) 진단명 : 긴박성 요실금(Urge Urinary incontinence)
(2) 주 증상: prequency, nocturia
(3) 요실금으로 인해 팬티기저귀 착용중이나 요의 있을 시 간호조무사 보조하에 화장실 이동중임.
(4) 배뇨에 대한 긴박감을 호소하며, 화장실에 제 시간에 도착하지 못해 가는 도중 소변 본 것이 수회 있음.
(5) 하루 8회 이상 소변 보며, 밤중 소변 4회 이상 관찰됨.
(6) 수시로 콜벨 누르며 기저귀 교체위해 호출하는 모습임.
(7) UA 결과 상 WBC 1-2▲, Bacteria: a few checked.

간호진단
#1. 방광근육 약화와 관련된 긴박성요실금(Urge Urinary incontinence)
: 배뇨에 대한 긴박성을 심하게 느낀 직후 불수의적으로 소변이 흐르는 상태.(A state of involuntary urine flow immediately after feeling a severe urgency to urinate.)

간호목표
- 장기목표
① 대상자는 퇴원 시 까지 요실금 없이 정상적인 배뇨과정을 경험한다.
② 대상자는 퇴원 시 까지 예측가능한 배뇨습관을 유지한다.

- 단기목표
① 대상자는 교육 후 정상 요배설의 과정을 이해했다고 말로 표현한다.
② 대상자는 교육 후 배뇨일지 작성 방법에 대해 이해하고 작성할 수 있다.
③ 대상자는 1일 이내 요실금을 예방방법을 알고 2가지 이상 실천한다.
④ 대상자는 3일 이내 빈뇨 및 야뇨가 이전보다 호전되었다고 말로 표현한다.

참고 자료

양선희 외 공저(2018). 기본간호학 1, 2. 현문사
고자경 외 공저(2017). 성인간호학 1, 2. 퍼시픽북스
박은영 외 공역(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
차영남 외 공저(2018). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
박금주 외 공저(2019). 비판적 사고와 간호과정. 계축문화사
Herdman 외 공저(2018). 간호진단 정의와 분류 (2018-2020). 학지사메디컬
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
드럭인포: https://www.druginfo.co.kr