경막 외 출혈 Case study 진단, 과정 2개
- 최초 등록일
- 2024.08.03
- 최종 저작일
- 2024.02
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목차
Ⅰ. 서론
1. 사례 대상자를 선정하게 된 이유와 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단 및 검사
6. 치료 및 간호
7. 수술
8. 합병증
Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 건강력 사정
2. 임상검사, 투약, 치료 및 경과
3. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출
Ⅴ. 결론 및 참고문헌
1. 느낀점
2. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 사례 대상자를 선정하게 된 이유와 목적
응급실 실습을 하며 많이 볼 수 있는 질병을 케이스로 정하고자 하였다. 그 중 경막외 출혈은 중증 환자 구역에 있는 환자분들 중 많은 비율을 차지하였다. 의식이 없으시고 수액을 9~10개 하고 계신 분들을 보면 대부분 경막하 출혈이나 경막외 출혈이었다. 그래서 경막외 출혈에 대해 찾아본 결과. 대부분 외상이 주 원인이며, 동맥에서 출혈한 경우 환자의 상태가 빠르게 악화되어 혼수상태에 빠지는 무서운 질병이었다. 그렇기에 빠르고 적절한 치료와 간호가 요구되는 질병이었다. 그렇기에 나는 미래 간호사로서 이번 사례연구를 통해 환자의 안위를 도모하고 나아가 경막외 출혈에 관한 지식을 얻고자 본 연구를 시도하고자 한다. 특히 선정한 대상자는 신체보호대, 도뇨관, 산소공급 등 많은 간호를 받고 계신 분으로, 다양한 간호문제를 내릴 수 있을 것 같아 선정하게 되었다.
Ⅱ. 문헌고찰
경막외 출혈 - epidural hemorrhage
1. 정의
경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사의의 경막외 공간(epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다.
2. 원인
충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 중증 두부 외상 환자의 약 9%가 경막외 출혈로 진단되고 있으며, 다른 형태의 뇌출혈과 동반되어 나타나기도 한다. 두개골 골절이 동반되어 있는 경우가 많으며(60~90%), 충격과 두개골 골절에 의하여 경막에 혈류를 공급하는 중경막 동맥(middle meningeal artery)이 찢어지면서 출혈이 발생하는 것이 전형적인 예이다. 약 1/3의 환자에서는 동맥이 아니라 경막의 정맥과 커다란 정맥동에서 출혈이 발생하는 것으로 알려져 있다.
참고 자료
서울대학교병원 의학정보, 경막외 출혈
성인간호학 II 9판, 수문사, 윤은자 외
기본간호학 I, 수문사, 송경애 외
기본간호학 II, 수문사, 송경애 외
KIMS 의약정보센터, 약학정보원