[아동간호/간호진단,치료적놀이계획서/2세,영아기] 위식도역류

목차

1. 아동의 발달단계(영아기) 특정 및 질병(위식도역)에 대한 사례

2. 간호과정
1) 사정
2) 진단
3) 계획,수행,평가
4) 부모교육 및 치료적 놀이 계획

3. 참고문헌

본문내용

사례 주제: 위식도역류
26개월 된 김OO(여)은 입원 4일 전 단순 감기로 local 소아과에서 통원치료 받음. 밥을 먹고 나면 불편해하며 울었지만 감기로 인한 증상인줄 알고 있었음. 2일 전부터 식후마다 구토하고, 밥을 거부해 정밀검사와 집중관리 위해 본원 ER로 adm.
입원 당시 활력징후 : 92/56mmHg, 37.5℃, 110회/분, 27회/분, SPO2 98%
입원당시 신체계측: 신장 82cm, 몸무게 10.8kg
출생력: 37+2일, 제왕절개, BW: 2.9kg, Ht: 46cm H.C: 34.5cm
출생 시 이상은 없었음
과거력, 가족력 없음

■ Esophagogastroduodenoscopy
식도염 없는 역류성 식도 질환 (Gastro-Esophageal Reflux Disease without esophagitis)

1) 일반적 특성
(1) 대상자 특성
성 명 : 김ㅇㅇ 입 원 일 : 2023.03.12 병 실 :
생년월일 : 2022.02.15 연 령 : 26개월 성 별 :여
체 중 : 10.8 Kg ( 10 percentlie(%ile))
신 장 : 85.7 Cm ( percentlie(%ile))
형제 수 및 형제 순위 :
입원경위 : □ 외래 ☑ 응급실 □ 기타
입원방법 : ☑ 도보 □ Wheelchair □ Stretcher □ 기타
(2) 부모 특성
부모결혼 상태 : 기혼 부모 교육 수준 : 부: 대졸, 모: 대졸
부모 직업 : 부: 공무원, 모: 초등학교 교사 경제적 수준(평균 월수입) : 총 850만원

2) 현병력
(1) 주진단명 : 역류성 식도 질환
(2) 발병일시 : 입원 4일 전
(3) 주호소 : 식후 구토, 밥 거부

3) 가족력
(1) 가족 형태 : □ 대가족 □ 핵가족
(2) 가족병력 (해당질환에 환자와의 관계 기록)

참고 자료

이용찬(2009). 위식도역류질환의 진단과 치료.내한내과학회지. 제77권 제2호
이지혁 외3(2010). 소아 GERD에 대한 프로톤펌프억제제 "On-demand" 치료의 효과, The Korean Journal of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research.Vol. 10, No. 1, 32-36
삼광의료재단(2009), 소아참고치 제공
서울아산병원, [참고치] 소아의 연령별 생화학검사 참고치
서울아산병원, [참고치] 소아의 연령별 적혈구(RBC) 참고치
약학정보원, Lansoprazole Tab. Daihan
서울아산병원, 검사정보, c반응성 단백시험
위식도 역류성 질환 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
세브란스 /건강정보 / 질환백과
역류성 식도염 재발 없이 완치가 가능할까? 위식도역류질환의 관리와 치료방법, 소화기내과 김연지 교수, https://sev.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=66943&title=%EC%9C%84%EC%8B%9D%EB%8F%84+%EC%97%AD%EB%A5%98%EC%A7%88%ED%99%98+%5BGastro-esophageal+reflux+disease%28GERD%29%5D
역류성 식도염 환자의 건강증진행위에 미치는 영향요인 여재헌(삼육대학교 임상간호대학원), 한숙정(삼육대학교 간호대학), https://www.youtube.com/watch?v=Xl8KyDMT9a4