노인간호학 뇌내출혈 study case/ 간호진단 3개(기도흡인의 위험성, 신체기동성장애, 낙상의 위험), 간호과정1개(기도흡인의 위험성)
- 최초 등록일
- 2024.08.15
- 최종 저작일
- 2024.08
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소개글
"노인간호학 뇌내출혈 study case/ 간호진단 3개(기도흡인의 위험성, 신체기동성장애, 낙상의 위험), 간호과정1개(기도흡인의 위험성)"에 대한 내용입니다.
뇌내출혈로 인한 연하곤란 호소로 L-tube keep 하고 있는 대상자의 기도흡인 위험성에 대한 간호과정입니다.
braden scale, MFS, GDS, K-MMSE 사정도구 포함되어있습니다.
VFSS(연하검사) 내용 있습니다.
결론 개인적인 소감 및 자기성찰 내용으로 삭제했습니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후
Ⅲ. 간호과정
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가
Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰)
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
국내 뇌졸중 환자의 약 60%가 남성 환자이며, 발병 시 평균연령은 남성 66.3세, 여성 72.5세이다. 또 2022년 85세 이상 뇌졸중 환자비율은 10년 전(2012∼2014년)에 비해 2배 이상 증가해 초고령화 사회 진입과의 관련성을 나타내고 있다. 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage; ICH)은 두개강 내에서 뇌혈관이 파열되어 혈관 외로 혈액이 유출되는 것을 뇌출혈이라 한다. 뇌출혈은 발생하는 위치에 따라 지주막하출혈, 뇌내출혈, 뇌실내출혈 등으로 나누는데, 이중 뇌실질에 발생하는 뇌출혈을 뇌내출혈이라 한다. 한편 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)을 합쳐 뇌졸중이라 부른다. 뇌내 출혈은 예후가 나쁘며 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 뇌졸중은 재발이 흔한 질환이며 환자나 가족 모두에게 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 많은 영향을 줄 수 있다. 따라서 뇌졸중(뇌출혈) 환자에 대한 간호사례 연구를 통하여 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 일상으로의 복귀를 위해 본 연구를 시도하였다.
Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 병태생리 및 원인
뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소공급이 감소되면 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 함에 따라 충분한 ATP를 생성하지 못하고 다량의 젖산을 생성하게 되어 pH가 낮아지고 기능을 멈추게 된다.
뇌내 출혈은 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다.
참고 자료
윤은자 외(2022). 9판 개정 성인간호학Ⅰ, Ⅱ- 수문사
이은희 외(2022). 비판적 사고에 기반한 간호과정 – 고문사
의협신문(http://www.doctorsnews.co.kr)
한국필의료재단 http://www.kcllab.com/
[네이버 지식백과] (의약품 사전) https://terms.naver.com/medicineSearch.naver
연세대학교 / 뇌내출혈 [Intracerebral hemorrhage] | 건강정보
https://medicine.yonsei.ac.kr/health/index.do
울산대병원(2020.07.22.) <환자와 보호자를 위한 뇌출혈(출혈성뇌졸중) 바로알기> 1-48p
https://www.uuh.ulsan.kr/uuhccvc/index.php?pCode=MN000095&mode=fdn&idx=9&num=1
분당 베스트병원 / 연하검사(VFSS) http://www.okbest.kr/bbs/board.php?bo_table=board010302