A+자료, 성인간호학, 고혈압, 고지혈증 케이스(약물중심) (간호진단 6개)

소개글

고혈압, 고지혈증 간호과정 적용(약물중심) (간호진단 6개)
특히 고혈압 약물 및 고지혈증 약물(약물계열, 약물, 약물기능효과)에 대해 아주 자세하게 서술하였습니다. 약물중심으로 간호과정을 작성하였으며, 내용검증은 모두 교수님께 확인받았고 A+ 받았습니다.

*환자사례는 가상으로 직접만든 사례입니다

목차

1. 대상자 정보
2. 간호사정
3. 간호문제목록
4. 간호진단
5. 간호중재(투약에 따른 환자간호 교육에 대해 작성)

본문내용

*투여한 약물에 따른 subjective data & objective data
<subjective data>
-“이유를 모르겠는데, 약 먹고 나서부터 두통이랑 어지럼증이 심해졌어요. 특히 어제 아침에 갑자기 일어났다가 머리가 핑 돌아서
넘어졌어요.”
-“요즘 배에 가스도 많이 찬 느낌이고, 화장실 갔다 와도 배변감이 있어요”
-“어쩌피 약 먹으니까 금방 괜찮아지겠죠? 운동은 하려니까 너무 귀찮아요. 그래서 살이 부쩍 찐 거 같아요.”
-“고지혈증이 심해지면 뇌출혈 온다는데 너무 불안해요. 혹시라도 뇌출혈 오면 누가 내 아들을 보살펴 줄지 걱정되요.”
-“인터넷 찾아보니까 병원에서 고혈압이라고 처방받은 약물을 너무 먹다가 내성 생긴다는데, 나중에 나도 내성 생기면 어떡해요?”

<objective data>
- V/S: BT: 36.5℃, RR: 19회/min, P:50회/min, BP:89/60
-낙상위험사정도구(morse fall scale) 사정결과 ‘고위험군’으로 측정되었음.
-두통에 대한 NRS 평가 척도가 6점이었음.
-체중/신장: 150.3cm/65kg
-비만도(BMI): 28.77 (비만)
-불안에 대한 BAI Beck Anxiety Inventor 평가 척도가 총점 25점(가벼운 불안 상태)이었음.

간호문제목록

항고혈압약물
(Antihypertensive Drugs)
부작용 및 약물 상호작용 주의할 점
Angiotensin-converting Enzyme Inhibitor
(ACE 억제제)

-피로, 어지럼증, 기분변화 및 두통이 있을 수 있음.

-가래를 동반하지 않는 마른기침이 있을 수 있음.
(단, 약물 중단시 회복됨)

-처음 약물 투여시, 심한 저혈압 효과가 있을 수 있음.

-미각상실, 발진, 가려움, 빈혈, 호중구백혈구감소증, 혈소판증가증, 무과립구증이 나타날 수 있음.

-중증의 심장기능 상실이 있는 환자에게 투여할 경우, 급성 신부전을 초래할 수 있음.

참고 자료

성인간호학(상)권, 현문사
알기쉬운 임상약리학, 청담미디어