성인간호학 급성호흡곤란증후군 (ARDS) 케이스스터디 (A+자료)

소개글

"성인간호학 급성호흡곤란증후군 (ARDS) 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

간호진단
1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애
2. 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
3. 진단검사와 관련된 지식부족

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰)

Ⅴ참고문헌

본문내용

제가 이 CASE를 선택 한 이유는 현재 6병동에 있는 환자들 각각의 진단명은 다 달랐지만 저의 고모부가 이 질병을 앓고 있기도 하고 제가 관심을 갖고 있던 질병이 ARDS였기 때문입니다. 성인 호흡곤란 증후군은 원인을 발견하지 못했을 시 사망률이 40%가 넘고 원인을 알고 치료를 하였다고 해도 재발이 될 수 있기 때문에 위험성이 크다고 할 수 있습니다. 게다가 이틀 내에 인공호흡기를 달아주지 않으면 바로 사망의 위험성이 있어서 이 병동 내에서도 ARDS로 인한 호흡곤란을 가장 중요하게 생각하며 호흡곤란에 대한 처치와 care를 중점적으로 하고 있다고 하여, 이 질환을 연구해 보기로 하였습니다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리

<중 략>

폐나 폐 이외의 염증 반응으로 인하여 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가되는 병이고 폐나 폐 이외 장기의 손상이 온 후 48~72시간 후에 발생하는 것이 보통 이다. 주요 3가지 원인으로는 위 내용물의 흡인, 폐혈증, 외상 등이 있다.

2. 임상 증상
- 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 흉부 X-선 촬영 상 광범위한 양측성 간질과 폐포의 침윤
- 고농도 산소공급에도 PaO2/FiO2의 비율은 200이하로 저산소혈증이 개선되지 않는 불응성 저산소혈증
- 저환기로 과탄산혈증이 나타나고, 질환이 악화되면 경화와 침윤으로 인해 X-선 촬영에서 폐부위가 하얗게 나타남

<중 략>

4. 치료
- 급성호흡곤란 증후군을 일으킨 기저질환에 대한 치료와 적절한 가스교환의 유지
- 기계호흡관련 폐손상과 색전증, 스트레스성 위염 등 중환자실 합병증의 예방
- 과도한 혈액내 볼륨의 최소화, 적절한 영양공급

5. 간호중재
- 기도청결 유지 : 수분섭취 증가, 효율적인 기침과 심호흡, 체위 변경과 같은 간호 실시, 객담은 삼키지 말고 뱉어 내도록, 지시에 따라 하루 3~4회 5~30분간 체위 배액 실시

참고 자료

김금순 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2021
김금순 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2021
http://kosis.kr/index/index.jsp 국가통계포털
http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do 서울아산병원
https://www.nhis.or.kr/retrieveHomeMain.xx 국민건강보험공단
간호사를 위한 약리학 수문사 - 김금순
성인간호학 8판 수문사 - 김근순
보건복지부 (http://www.mw.go.kr/front_new/index.jsp)
드러그인포 (www.druginfo.co.kr)