간호학과 성인간호학 외과중환자실 colon cancer R/O panperitonitis casestudy
- 최초 등록일
- 2024.09.01
- 최종 저작일
- 2024.08
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소개글
#1.수술 및 질병으로 인한 급성통증
#2. 침습적 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
#3. 금식과 관련된 잠재적 영양결핍
목차
<목차>
Ⅰ Clinical data
Ⅱ Medical Diagnosis (with 병태생리)
Ⅲ Abnormal Data Lists
Ⅳ Data Clustering & Preliminary Diagnosis
Ⅴ Nursing Diagnosis
Ⅵ Nursing Plan/Intervention/Evaluation
#1.수술 및 질병으로 인한 급성통증
#2. 침습적 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
#3. 금식과 관련된 잠재적 영양결핍
본문내용
Ⅱ Medical Diagnosis
진단명 : colon cancer
환자 수술명:laparoscopic assisted right hemicolectomy and lymph nodedissection
<<Colon cancer>>
1. 결장암(Colon Cancer)의 개요
1) 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 전체 암의 4위
2) 호발연령 : 50~60대, 남녀비율 비슷
3) 호발부위
① S자 결장부터 직장까지 많이 발생
② 최근 직장 S자 결장 부위의 암 발생률은 감소추세이나 오른쪽 결장의 암발생률은 증가추세
2. 원인
1) unknown
2) 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 섭취--> 서구화된 식습관
3) 가족력
4) 만성 궤양성 큰 창자염, 육아종 및 가족성 용종이 있을 경우
3. 병태생리 : 악성 장종양
1) 위(Stomach)에서부터 가로결장까지 인접해 있는 기관에 직접 침범
2) 대개 간으로는 임파와 혈액을 통해서 퍼짐
3) 복강내로는 암세포가 퍼지거나 또는 이식에 의해 퍼짐
4) 방광이나 요관, 생식기관은 대게 직접 침범
5) 방광과 장 사이나, 장과 질 사이에서도 누공이 생기며 혈액을 통하여 간 뿐만 아니라 폐와 신장 및 뼈에까지 전이되기도 함
4. 증상과 징후
1) 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중 감소, 식욕부진, 오심과구토, 빈혈과 덩어리 촉지
2) 작은 창자와 오른쪽 결장에 생긴 종양은 복통, 오심, 구토 발생
3) 왼쪽결장과 직장에 생기는 종양은 혈액이나 점액이 대변에 섞여 나오며, 배변 습관의 변화를 초래하고 배 변 후에도 장이 비워지지 않는 느낌을 가짐
4) 초기증상은 거의 나타나지 않으며, 대부분 출혈증상으로 병원을 찾음
5) 오름결장과 가로결장에 생기는 병변은 흔히 점진적인 폐색증상이 나타남
6) 내림결장과 직장에 생기는 종양은 폐색증상, 배변 습관에 변화가 생김
참고 자료
기본간호학ⅠⅡ, 현문사 기본간호학 실습서, 현문사
성인간호학Ⅱ, 수문사, 서문자 외 성인간호학 Ⅲ,
최신 임상간호매뉴얼 Ⅰ, 현문사