소개글
여성간호학 전자간증/자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디 자료입니다. 총 24쪽입니다.
간호력부터 간호과정까지 한 부분도 빠지지 않고 진짜 공들여서 썼습니다. 공들인 만큼 칭찬도 많이 받았던 케이스에요. 간호진단 내릴 때도 우선순위설정 기준까지 설정해서 썼고, 간호과정은 '간호진단-간호사정-간호목표-간호계획-간호중재(진단적, 치료적, 교육적)-평가'에 이르기 까지 자세하게 작성했어요. 세세한 걸 좋아하시고 꼼꼼하게 평가하시는 교수님들께 평가받으시는 분들은 참고하시면 도움이 될 거라 생각합니다.
목차
1) 임상사례보고서
- 간호력
- 임상검사 자료
- 약물요법
- 진단 및 치료(외과적 방법: 수술)
2) 문헌고찰
3) 간호과정
(1)우선순위에 따른 간호진단 5개
(2)간호과정 2개
#1. 임신성 고혈압과 관련된 비효과적 말초조직관류
#2. 임부의 혈관 수축과 관련된 태아손상 위험성
4) 참고문헌
본문내용
▣ 사례연구
1. 임산부 간호사정
1) 일반적 정보
이름 : 결혼: 유○ / 무 나이 : 32
직업 : 회사원 교육정도 : 대졸 경제적 상태: 상 중 ○ 하
2) 신체사정
체중 : 임신 전 52 kg 임신 중 64 kg 신장 : 161 cm
활력징후 : 체온 36.5 ℃ 맥박 72 회/min
호흡 20 회/분 혈압 170/90 mmHg SpO₂ 99 %
혈액형 : A Rh: +
Nausea □ Vomiting □ Headache Dizziness □
Visual disturbance □ Abdominal pain □ Pruritus □
Edema ( 하지 1+, 발등 2+ ) Vaginal Bleeding □ Leukorrhea □ ( )
* 태아심박동수 : 135 bpm
* 임신중약물복용 : 유○/무
* 최종음식물섭취: 2024/02/13 11:00AM
3) 산과력
(1) G 1 T 0 P 0 A(자연 0 인공 0 )L 0
(2) 현재 임신주수 24주 5일 EDC 2024/05/30(목)
4) 수유계획: 해당없음
5) 현재력
고혈압 □ 당뇨 □ 심장질환 □ 악성종양 □ 결핵 □ 간질환 □ 호흡기질환 □
관절염 □ 혈액질환 □ 기타( )
Allergy 유무 : 유/ 무○
흡연정보: 비흡연
참고 자료
「여성건강간호학Ⅱ」, 박영주, 심미정 외, 현문사, 2021.
「기본간호학Ⅰ」, 손정태 외, 현문사, 2021.
「기본간호학Ⅱ」, 손정태 외, 현문사, 2021.
「간호사를 위한 임상약리학」, 김수경 외, 범문에듀케이션, 2015.09.
「간호과정 실무지침」, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원, 2011.10., 206~216P
「증례 중심의 비뇨기계/하복부 질환 초음파 진단법」, 홍성숙, 2019년 대한임상초음파학회 제16회 추계학술대회, 2019.12.
「Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth(조산 위험이 있는 여성의 태아 폐 성숙을 촉진하기 위한 산전 코르티코스테로이드)」,
Devender Roberts, Julie Brown 외 2명, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017.03.
‘의약품상세검색’, 약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
‘검사항목’, GC Labs, GC 녹십자 의료재단 www.gclabs.co.kr/test/item
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