간호과정 케이스 스터디 성인 낙상의 위험 A+

소개글

"간호과정 케이스 스터디 성인 낙상의 위험 A+"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

월/일
사정 자료

S 주관적 자료
“머리가 멍할 때가 가끔 있어요.” “걸어다닐 때 어지러울 때가 있는데 그때마다 주변에 보이는 의자에 잠시 앉아 있어요.”

O 객관적 자료
● [입원동기]
● [주진단]
● [부진단]
● 주호소 : 어지러움(Dizzness)
● 낙상평가 (Morse Fall Scale) 총점 50점으로 낙상 고위험군에 해당함
● AFT(Autonomic Function Test) 결과
● 활력징후

기대 결과
단기 목표
● 대상자는 2일 이내로 낙상 예방법을 2가지 이상 말할 수 있다.

장기 목표
● 대상자는 4일 이내로 낙상이 발생하지 않는다.

참고 자료

Robert J. Hubert, Karin C. Vanmeter. 보건의료인을 위한 병태생리학 6판. (2019). 계축문화사.
국제간호진단협회. T. Heather Herdman,Shigemi Kamitsuru,Camila Takao Lopes. 고일선, 김진숙, 송라윤, 오의금. 간호진단 정의와 분류 2021-2023. 학지사메디컬. 2022.
약학정보원. https://www.health.kr/.
Karen Walen. 리핀코트의 그림으로 보는 약리학. 신일북스. 2019.
Janice L. Hinkle; Kerry H, Cheever; Kristen Overbaugh. 「Brunner&Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing, Fifteenth Edition」. Wolters Kluwer Health.