[아동간호학실습] 선천성거대결장 의미와 간호 문헌고찰

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목차

1. 선천성 거대결장(congenital megacolon, Hirschsprung disease) 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단 검사
5. 치료
6. 간호
7. 참고 문헌

본문내용

1. 선천성 거대결장(congenital megacolon, Hirschsprung disease) 정의 및 원인

선천성 거대결장증은 장에 신경이 제대로 분포되지 않아 정상적인 배변을 하지 못하는 질환을 의미한다. 발생 빈도는 신생아 500명 중 1명 정도이고 원위부 결장에 주로 무신경절이 존재하게 되며 장 운동이 방해받게 되고 대변의 배설이 원활하지 않아 복부팽만, 변비, 구토 같은 증상을 유발하게 되는 질환이다. 주로 이런 병변은 직장과 결장에 위치하므로 ‘거대결장’ 이라는 용어를 자주 사용한다. 이 병은 1877년 처음 기술했던 사람의 이름을 인용하여 히르쉬스푸룽병 이라고 부르며 신생아 장폐쇄증의 흔한 원인 중 하나로 약 15%를 차지한다.
-1. 원인
선천성 거대결장증의 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 유전설이 가장 유력하게 이야기되어진다. 가족력은 약 3% 정도이며 만약 무신경절을 갖고 있는 가족이 있는 경우 12.3% 정도의 빈도를 차지한다. 식도에서 항문까지는 미주신경이 분포하게 되는데 인체가 형성되는 과정에서 이 과정이 정지되어 버리면서 그 이하 장에 신경이 없어지게 된다. 미주신경은 12쌍의 뇌신경 중 열 번째에 해당하는 뇌신경으로 우리의 심장, 폐, 부신, 소화관 등의 무의식적인 운동을 조절하는 부교감신경 가지의 중요 구성 요소이다.

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홍경자 외, 아동건강간호학2, 2016 , 수문사