[간호학] 요로감염환아 케이스

소개글

소아과 컨퍼런스

목차

1.일반정보
2.현재건강문제
3.과거력
4.질병의병태생리
5.환자프로필
-DDST사정
6. 가족건강력
7. 신체사정
8. 입원중처치
9. 진단검사

본문내용

Ⅰ. 간호력

1. 일반정보
-병동:부천 병원 52 소아과 병동
-환자명: 박 ○○ F/ 3 (2001. 5월생)
-입원일: 2004년 9월 13일
-진단명:UTI, Febrile conveulsion
-간호수행기간 : 7일
-직업 : 부(회사원), 모(주부)
2. 현재의 건강문제
-전체적 외양: 또래 아이들 보다 키가 약간 큰듯하며 머리는 퍼머를 하였고 양갈래로 묶 었으나 헝클어져 있으며 얼굴은 치친 표정과 낯선 환경에 경계하는 눈빛이고 입술은 건 조 하고 꼭 다물고 있어 불안함을 나타냄
-chief complaint: 내원 1일전 저녁 10시경부터 38-39℃의 fever 있어 observation 하던 중 자려고 누운 환아가 손을 떠는 듯해 보니 온몸이 뻣뻣해져 눈을 위로 치켜 뜨고 숨 안쉬고 cynosis 양상 보이며 1-2분간 지속되는 경련.
-영양: nomal(고형식이)
하루 식사 횟수는 3번씩이나 병원 식이의 1/3 정도만 섭취
간식은 대중없으나 보통 1-2차례 정도로 주로 과자나 과일

참고 자료

없음