[간호학] 위암 case study

소개글

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목차

Ⅰ . 연구의 목적 및 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 치료 및 간호
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단적 검사 및 기타자료
4. 병의 경과
5. 간호진단 목록
6. 간호과정 적용
약물조사
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

세포의 악성도와 환자의 면역 저항력의 정도, 양자에 의해 지배되는 과정인 암세포의 성장속도에 의해 결정된다.
1) Surgery
(1) Radical gastrectomy
․ 전이가 의심되는 경우 주위의 림프절까지 모두 제거하는 방법
→위주위의 림프절은 물론 좌위 동맥, 총간 동맥, 복강동맥 주위, 간-십이지장 인대, 췌후부 등의 림프절을 모두 제거
․ 좌위동맥을 따라 가장 잘 전이(86~95%)
․ 병소에 가장 인접한 림프절부터 차례로 전이(98%)
*문합방법
: Total gastrectomy 후 문합은 크게 두 가지 방식을 사용한다.
① 루프 식도-공장 단측 문합술 및 브라운 공장-공장측 문합술
장점 : 문합부위의 누출이 거의 없다.
단점 : 역류성 식도염이 자주 관찰됨
② Roux en Y식도-공장 문합술 : 공장을 절단하고 항문측 단성을 위에 문합하고 구측단단을 항문측 공단에 문합
장점 : 십이지장액과 담즙이 위에 들어가지 않아 역류성 식도염이 드물다.
단점 : 문합부위의 누출
(2)Subtotal gastrectomy
①Billroth-Ⅰ(위-십이지장 문합술) : 음식물이 십이지장을 통과하므로 빈혈 등의 영양실조를 예방할 수 있는 생리적 문합으로 Billroth-Ⅱ보다 dumping 증후군의 발생을 줄일 수 있다.
②Billroth-Ⅱ(위-공장 문합술)

참고 자료

전시자 외(2001). 성인간호학 上․2. 현문사.
SICU MANUAL Ⅱ
서울대학교병원 편(2001). 간호진단과 계획. 서울대학교출판사