[담관질환] 총담관결석증(choledocholithiasis)

소개글

정리 사진, 표, 그림 넣어가면서 잘함..

목차

1. 담낭과 담관의 구조와 기능
2. 정의
3. 병태생리
4. 분류
5. 원인
6. 진단
7. 증상
8. 치료
9. 응급 처치
10. 예방
11. 합병증
12. 간호

본문내용

6. 진단

1) 문진
증상·증후(RUQ 산통), 소인, 병력(담관질환, 회장절제술), 약물복용, 음주

2) 신체검진
RUQ 압통, 체중, 활력징후(여:체온상승)측정

3) 특수검진
(1) 혈액 생화학적 검사
① 간 기능 검사로는 혈청빌리루빈이나 알칼라인 포스파타제 등 담도계 효소의 상승여부를 보는데, 특히 총담관 담석이나 간내담석이 있을 때에 이러한 효소가 비정상적으로 상승하게 된다.
② 세균감염에 의한 담낭염, 담관염이 발병되면 백혈구수의 증가, 혈침의 촉진 등을 보인다. 담석발작이나 담낭염이 발생되면 혈액중의 백혈구가 증가하거나 간장의 기능을 보는 검사에 이상을 보인다.
ex) 담관이 담석에 의해 막히면 담즙이 흐르지 못하게 되고 이것이 혈액으로 역류되어 빌리루빈이 점점 상승하게 된다.
③ 황달이 나타나게 되지만 의사가 진찰하여 황달을 발견할 수 없을 정도의 경미한 변화라도 이 혈액검사에서는 이상을 알아낼 수 있다.

참고 자료

송경애외 (1998) 진단검사와 간호 수문사 (p. 35~39)
김조자외 (2000) 성인간호학 상1 현문사(p. 630~665)
최정신외 (2002) 성인 내*외과 간호학 1 형설출판사(p. 108~133)
최정신외 (2002) 성인 내*외과 간호학 2 형설출판사(p. 234~240)
http://www.dreamedicine.com/bile_duct_disease.html