[척추관 협착증, spinal stenosis] 척추관협착증 케이스레포트

소개글

정형외과 실습 케이스 레포트로 척추관 협착증에 대해서 썼습니다. 각종 데이터, 약명, 문헌고찰도 잘 되어있고, 간호진단의 중재법, 수행도 자세히 썼고, 특히 평가 부분에서는 표와 그래프를 이용하여 좋은 평가를 받은 레포트입니다. 부디 도움이 되시길...

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 대상 및 기간
3. 연구 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 척추관 협착증의 정의
2. 척추관 협착증의 분류
3. 척추관 협착증의 원인
4. 척추관 협착증의 방사선 소견
5. 척추관 협착증의 임상 증상
6. 척추관 협착증의 치료

Ⅲ. 사례연구
1. 일반정보
2. 입원과 관련된 정보
3. 신체검진
4. 가계도
5. 기본 임상 정보
6. 대상자의 치료
7. 간호진단

Ⅳ. 결론

본문내용

본 연구는 척추관 협착증 (요추4~5, 천추1)으로 진단 받고 2004년 8월 25일 3:25 PM 에 본원 정형외과에 입원한 50세 된 남자 대상자의 수술과 관련된 간호를 중심으로 연구하였다. 쑤시는 듯한 요통과 좌측 하지 방사통을 호소하던 대상자는 수술 전 수술과 관련된 통증에 대해 불안감을 보였다. 이에 IV-PCA에 대한 교육을 실시하였고, 2004년 8월 27일 대상자는 PD(Posterior decompression) & PLIF(Posterior Lumbar Internal Fusion) & Removal of implant ankle 수술을 받았다. 하지만 우려하던 바와는 달리 대상자는 IV-PCA를 이용하여 자신의 통증을 조절하면서 잘 견뎠다. 수술 후 임상검사 결과 WBC, ESR, CPR 등 염증지수는 상승하였으나, 항생제를 이용하여 큰 부작용 없이 감염을 예방하였고, 퇴원할 때는 입원시 복용하고 있던 Medilac-DS 1×3, Levosulpiride 1×3, Almagate 1×3 와 함께 Suprax 1×2 PO로 처방되었다. 그리고 한달 후인 2004년 10월 8일 진찰 받으러 오기로 하시고 퇴원하셨다.이번 사례연구에서는 정형외과 실습의 특성을 생각하여, 수술 전후 간호와 교육을 중점적으로 공부하였고, 그 중 spinal stenosis에 대한 병리적 이해와 간호에 대해 공부하였다.

참고 자료

- 간호진단과 중재 이은옥 외 6명 서울대학교 출판부 2002
- 간호진단과 계획 서울대학교병원편 서울대학교 출판부 2002
- 진단적 검사와 간호 송미순 외 3명 현문사 1995
- 정형외과학 대한정형외과학회 최신의학사 2000
- 암성통증관리 지침 : http://hmo.snu.ac.kr/data/cancer_pain.pdf
- http://gtt.com.ne.kr/health-menu2-3-18.htm
- www.druginfo.co.kr
- 별첨
「암성통증관리 지침」 중에서 암환자의 통증 평가, 간이 통증 조사서, 환자 및 보호자 를 위한 문답