[아동간호학] 폐렴 case study

소개글

소아과병동 실습 할때 한 폐렴 case study입니다.
많은 도움 되시길..^^

목차

1. 성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상아동과의 비교

2. 간호과정
1) 간호사정
A. 일반적 사항
B. 건강력
C. 발달 사정 ( D.D.S.T.사용 )
D. 신체사정 ( Physical assessment )
E. 진단 검사 및 치료과정

2) 간호진단 및 간호중재

본문내용

B. 건강력
(1) 주호소 ( chief complaints ) ; 보모 - “기침을 많이 하네요.”
(2) 현병력 ( present illness)
a. 발병 ( onset )
・날짜 - 2004년 5월 8일
・형태 - 가래가 섞인 기침을 함.
・기간 - 내원 2일전부터 현재까지
・촉진요인 - 환절기 감기
b. 유형
・성격
질 : 기침 시 묽은 가래가 배출됨.
양 : 빈번하게 기침함.
밀도 : 점액성이 거의 없는 투명한 객담.
・동통의 부위와 범위 - 기침시 흉부와 목부위.
・강도 혹은 심한정도 - 잠을 못자고 호흡곤란있음.
・시간 ( 지속적/간헐적, 기간, 타부위와의 관련성 ) - 길고 계속적임.
・악화요인 - “외출만 하면 더 심해지는거 같아요”
・완화요인 - 휴식과 안정을 취하고 수분공급.
・동반되는 증상 - 고열(38.2℃), 가래

참고 자료

없음